30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次／分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是A、人工破膜B、等待自然临产C、剖宫产术终止妊娠D、先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素E、缩宫素引产

题目
30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次／分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是

A、人工破膜

B、等待自然临产

C、剖宫产术终止妊娠

D、先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素

E、缩宫素引产

相似考题

1.妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是A、人工破膜B、期待疗法C、立即行剖宫产D、缩宫素滴注引产E、臀位牵引术

2.30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是A、人工破膜B、等待自然临产C、剖宫产术终止妊娠D、先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素E、缩宫素引产

3.32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次／分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是A、静脉点滴宫缩抑制剂安胎B、人工破膜C、静脉点滴缩宫素D、密切监测胎儿情况，无需特殊处理E、肌内注射地塞米松促胎肺成熟

4.32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是A、静脉点滴宫缩抑制剂安胎B、人工破膜C、静脉点滴缩宫素D、密切监测胎儿情况，无需特殊处理E、肌内注射地塞米松促胎肺成熟

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血，量少,无腹痛，再次阴道流血同月经量。 査体:P88，BPl10/70/mmHg ,子宫软，无宫缩，枕左前 位,胎头高浮,胎心率
    错误的处理方法是
    A.出血停止可期待治疗
    B.卧床休息，应用宫缩抑制剂
    C.直接阴道检查确定前置胎盘类型
    D.输液备血
    E.继续流血,应行剖宫产术


    答案：C
    解析：
    绝对卧床休息,纠正贫血并抗生素预防感染。 如果孕周小于34周，抑制宫缩并给予促胎肺成 熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检査。 如反复大量出血、需酌情终止妊娠。行超声检查 以确定胎囊与子宫切口的关系，不可直接阴道 裣査。

  • 第2题：

    32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是

    A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
    B.人工破膜
    C.静脉点滴缩宫素
    D.密切监测胎儿情况，无需特殊处理
    E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟

    答案：D
    解析：
    本例患者出现先兆早产症状，但由于已超过34周，应顺其自然，不必干预，只需密切监测胎儿情况。

  • 第3题：

    患者女性，25岁，妊娠32周，枕右前位，出现少量阴道流血，无腹痛,无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

    A．期待疗法

    B．缩宫素静脉滴注引产

    C．立即行人工破膜

    D．行剖宫产术


    A

  • 第4题：

    30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是

    A.人工破膜
    B.等待自然临产
    C.剖宫产术终止妊娠
    D.先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素
    E.缩宫素引产

    答案：B
    解析：
    妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，应考虑终止妊娠，但目前该孕妇妊娠40周，母胎一般情况良好，可等待自然临产，如41周分娩尚未发动则应终止妊娠。

  • 第5题：

    1、初孕妇，30岁，妊娠40周，无阴道流血，无下腹痛。产检：宫高33厘米，胎方位ROA，胎心率145次/分。NST为反应型，此时恰当的处理方法为

    A．人工破膜

    B．等待自然临产

    C．剖宫产终止妊娠

    D．缩宫素引产


    B

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