患儿,男,3天。生后即出现全身发绀;心前区可闻及单一响亮的第二心音;心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷,心影呈"蛋形"。该患儿最可能的诊断是( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、完全性大动脉转位D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄

题目
患儿,男,3天。生后即出现全身发绀;心前区可闻及单一响亮的第二心音;心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷,心影呈"蛋形"。该患儿最可能的诊断是( )

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、完全性大动脉转位

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    完全性大动脉转位临床特征性体征( )

    A.生后发绀;会走后有蹲踞症状;有明显心脏杂音

    B.生后发绀;无明显心脏杂音;心前区可闻单一而响亮的第二心音

    C.无发绀;易疲倦;心前区有响亮喷射性收缩期杂音,并有喀喇音

    D.早期无发绀;第一心音亢进,肺动脉第二心音增强,第二心音固定分裂

    E.早期无发绀;胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音


    参考答案:B

  • 第2题:

    2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚,时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示肺门血管影少。右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断是

    A、法洛四联症

    B、动脉导管未闭

    C、肺动脉狭窄

    D、室间隔缺损

    E、房间隔缺损


    参考答案:A

  • 第3题:

    患儿1日龄,4kg,生后即出现气急、青紫,X线:检查肺血增多,心影呈斜置蛋形。患儿可诊断为

    A、主动脉缩窄
    B、法洛四联症
    C、房室隔缺损
    D、肺动脉狭窄
    E、完全性大动脉转位

    答案:E
    解析:
    完全性大动脉转位:出生体重往往大于正常,症状主要为出生后即有青紫、气急、进行性低氧血症以及充血性心力衰竭。其X线肺血增多,心影呈斜置蛋形,心底部大血管影狭窄。

  • 第4题:

    肺动脉瓣狭窄临床特征性体征( )

    A.生后发绀;会走后有蹲踞症状;有明显心脏杂音

    B.生后发绀;无明显心脏杂音;心前区可闻单一而响亮的第二心音

    C.无发绀;易疲倦;心前区有响亮喷射性收缩期杂音,并有喀喇音

    D.早期无发绀;第一心音亢进,肺动脉第二心音增强,第二心音固定分裂

    E.早期无发绀;胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音


    参考答案:C

  • 第5题:

    5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,査体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~IV收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。

    本病的主要体征不包括

    A、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    B、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~IV级喷射性收缩期杂音
    C、生长发育落后,发绀
    D、心前区隆起伴心尖搏动强烈
    E、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

    答案:D,E
    解析: