25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是A、立即行剖宫产术B、头部CT检查C、呋塞米40mg静注D、立即引产E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

题目

25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是

A、立即行剖宫产术

B、头部CT检查

C、呋塞米40mg静注

D、立即引产

E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁


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  • 第1题:

    初产妇,24 岁,妊娠 38 周。既往血压正常。5 天前突觉头痛且逐渐加重。
    BP166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24 小时尿蛋白 5g,血细胞比容 0.42。此时首选
    的处理是

    A.硫酸镁缓慢静脉注射
    B.呋塞米静脉注射
    C.硝普钠静脉滴注
    D.头颅 CT 检查
    E.立即行剖宫产

    答案:A
    解析:
    血压>160/110mmHg,24 小时尿蛋白 5.0g,诊断重度子痫前期,重度子痫前期预防子
    痫发作首选硫酸镁。本例妊娠大于 37 周,在静注硫酸镁后应尽早终止妊娠。(贺银成历年
    真题答案解析 P1332 170 题类似)。

  • 第2题:

    25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()

    • A、立即行剖宫产术
    • B、头部CT检查
    • C、呋塞米40mg静注
    • D、立即引产
    • E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

    正确答案:E

  • 第3题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染,多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第4题:

    25岁,初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水肿(++),血细胞比容0.40。此时恰当处置应是()

    • A、立即行剖宫产术
    • B、做头颅CT检查
    • C、静注呋塞米40mg
    • D、肼屈嗪40mg静脉滴注
    • E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为( )
    A

    中度妊高征

    B

    先兆子痫

    C

    子痫

    D

    妊娠合并原发性高血压

    E

    妊娠合并肾原性高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
    A

    立即行剖宫产术

    B

    头部CT检查

    C

    呋塞米40mg静注

    D

    立即引产

    E

    25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重。血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
    A

    立即行剖宫产术

    B

    作头部CT检查

    C

    呋塞米40mg静注

    D

    肼屈嗪40mg静脉滴注

    E

    25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁


    正确答案: A
    解析: 本例诊断为重度子痫前期,此时首要处置应为解痉,故选用硫酸镁。

  • 第8题:

    单选题
    初孕妇,24岁,妊娠38周。未做系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24小时蛋白尿5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是()
    A

    立即行剖宫产

    B

    头颅CT检查

    C

    静脉注射呋塞米

    D

    静脉滴注白蛋白

    E

    缓慢静脉注射25%硫酸镁


    正确答案: A
    解析: 治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。解痉:首选硫酸镁。用药指征:①控制子痫抽搐及防止再抽搐;②预防重度子痫前期发展成为子痫;③子痫前期临产前用药预防抽搐。

  • 第9题:

    初孕妇,24岁,妊娠38周,未做系统产前检查,自述孕前血压正常,3天前突觉头痛且逐渐加重,查体:BP为166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42,此时首要的处理措施是

    A.立即行剖宫产术
    B.头颅CT检查
    C.静脉注射呋塞米
    D.静脉滴注白蛋白
    E.缓慢静注25%硫酸镁

    答案:E
    解析:
    根据患者孕前血压正常,现血压升高,并出现头痛、尿蛋白等一系列表现,诊断为子痫前期重度。治疗首选硫酸镁。

  • 第10题:

    25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性,经过治疗,孕妇血压降到正常,妊娠末期最恰当的医嘱是()

    • A、加强营养,适当锻炼
    • B、密切观察血压变化
    • C、胎心监护仪定期监测胎心
    • D、B型超声检查定期监护
    • E、定期做羊水振荡试验

    正确答案:B

  • 第11题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第12题:

    25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性 。经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是()

    • A、加强营养,适当锻炼
    • B、密切观察血压变化
    • C、胎心监护仪定期监测胎心
    • D、B型超声检查定期监护
    • E、定期做羊水振荡试验

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    初孕妇,24岁,妊娠38周,未做系统产前检查,自述孕前血压正常,3天前突觉头痛且逐渐加重,查体:BP为166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42,此时首要的处理措施是()
    A

    立即行剖宫产术

    B

    头颅CT检查

    C

    静脉注射呋塞米

    D

    静脉滴注白蛋白

    E

    缓慢静注25%硫酸镁


    正确答案: A
    解析: 根据患者孕前血压正常,现血压升高,并出现头痛、尿蛋白等一系列表现,诊断为子痫前期重度。治疗首选硫酸镁。

  • 第14题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()
    A

    既往血压正常

    B

    有高血压家族史

    C

    曾患泌尿系统感染,多次发作

    D

    曾患病毒性肝炎

    E

    既往无头痛史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析