初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为A、产后宫缩乏力B、羊水栓塞C、宫颈裂伤D、凝血功能障碍E、胎盘残留

题目
初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为

A、产后宫缩乏力

B、羊水栓塞

C、宫颈裂伤

D、凝血功能障碍

E、胎盘残留


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  • 第1题:

    初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压100/50mmHg。此时出血原因最可能是A、胎盘剥离不全

    B、胎盘残留

    C、子宫收缩乏力

    D、凝血功能障碍

    E、软产道裂伤

    为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是A、对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作

    B、第一产程注意避免过度疲劳

    C、重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压

    D、第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

    E、胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    初产妇,27岁,产钳助产分娩一女婴,体重4 100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压100/50mmHg。此时产妇出血原因最可能是A、胎盘剥离不全

    B、胎盘残留

    C、子宫收缩乏力

    D、凝血功能障碍

    E、软产道裂伤

    为预防继续出血,不宜采取的措施是A、对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作

    B、第一产程注意避免过度疲劳

    C、重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压

    D、第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

    E、胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    经产妇,临产后产程进展顺利,自然分娩4000g男婴,胎儿娩出后半半小时胎盘仍未排出,行手取胎盘成功,检查胎盘胎膜完整,此后阴道阵发性较多量出血,有凝血块,产后出血的最可能原因是

    A.胎膜残留

    B.胎盘残留

    C.宫缩乏力

    D.产道裂伤

    E.凝血障碍


    正确答案:C

  • 第4题:

    初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出。查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤。在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为下列哪一项

    A.产后宫缩乏力
    B.羊水栓塞
    C.宫颈裂伤
    D.凝血功能障碍
    E.胎盘残留

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    第三产程的处理错误的是

    A:胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
    B:胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整
    C:检查阴道、会阴有无裂伤
    D:第三产程结束后,产妇在产房观察2小时
    E:产后2小时情况良好,护送到病房

    答案:A
    解析:
    第三产程是指胎盘娩出期,处理者应该根据胎盘剥离的临床征象,判断胎盘的剥离情况,待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩,影响胎盘的正常剥离过程。

  • 第6题:

    A.胎盘残留
    B.胎盘粘连
    C.胎盘部分植入
    D.宫缩乏力
    E.软产道损伤

    26岁G3P0,妊娠40周,人流史2次,因胎儿宫内窘迫,宫口已开全行产钳助产,胎儿娩出后随即阴道持续不断出血,10分钟胎盘胎膜完整娩出,宫底脐下1指,子宫硬,阴道出血仍不断,色鲜红。上述病例阴道出血的原因是

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    第三产程处理错误的是()。

    • A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
    • B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
    • C、检查阴道,会阴有无裂伤
    • D、第三产程结束后,产妇留在产房观察2小时
    • E、产后2小时情况良好,护送产妇到休养室

    正确答案:A

  • 第8题:

    初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为()

    • A、产后宫缩乏力
    • B、羊水栓塞
    • C、宫颈裂伤
    • D、凝血功能障碍
    • E、胎盘残留

    正确答案:C

  • 第9题:

    关于产后出血的表现或处理,下列哪一组是不妥当的( )

    • A、胎盘娩出后间断出血,暗红色血——加强宫缩
    • B、胎盘植入——行人工剥离胎盘术
    • C、胎儿娩出后持续出血,鲜红自凝——软产道裂伤
    • D、软产道损伤——准确修补、缝合裂伤
    • E、宫缩乏力性出血——按摩子宫

    正确答案:B

  • 第10题:

    28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血量约800ml.其主要临床表现应为()

    • A、胎盘剥离延缓致出血
    • B、胎盘未娩出时出血不止
    • C、胎儿娩出后立即出血不止
    • D、胎盘娩出后出血量时多时少
    • E、胎盘娩出后出血无血块

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是()
    A

    补充血容量

    B

    检查软产道

    C

    注射止血剂

    D

    记录出血情况

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案: B
    解析: 胎盘无残留,子宫降至脐下且质硬,但阴道仍有出血,此时应检查是否有软产道损伤,找到出血原因再对症处理。

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为()。
    A

    产后宫缩乏力

    B

    软产道裂伤

    C

    胎盘剥离不全

    D

    凝血功能障碍

    E

    子宫破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者25岁,第一胎,妊娠足月,规律宫缩1h来诊,当时宫口开大4cm,由于宫缩过强,在产妇用力下,胎儿顺利娩出,当即有鲜血流出,5min后胎盘自然娩出,检查胎盘完整,子宫收缩良好,但有持续性阴道出血(鲜红色伴有血块)达400ml,检查会阴无裂伤,最可能的出血原因为()。

    A.乏力性子宫出血

    B.羊水栓塞

    C.胎膜残留

    D.宫颈裂伤

    E.凝血功能障碍


    答案:D

  • 第14题:

    初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底脐上二横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是

    A、胎盘残留

    B、宫缩乏力

    C、会阴裂伤

    D、凝血障碍

    E、胎盘早剥


    参考答案:B

  • 第15题:

    第三产程的处理错误的是

    A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出

    B.胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整

    C.检查阴道、会阴有无裂伤

    D.第三产程结束后,产妇在产房观察 2小时

    E.产后2小时情况良好,护送到病房


    正确答案:A
    第三产程是指胎盘娩出期,处理者应该根据胎盘剥离的临床征象,判断胎盘的剥离情况,待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩,影响胎盘的正常剥离过程。

  • 第16题:

    初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是

    A.补充血容量
    B.检查软产道
    C.注射止血药
    D.记录出血情况
    E.静脉滴注缩宫素

    答案:B
    解析:
    胎盘无残留,子宫降至脐下且质硬,但阴道仍有出血,此时应检查是否有软产道损伤,找到出血原因再对症处理。

  • 第17题:

    初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底脐上二横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是

    A.胎盘残留
    B.宫缩乏力
    C.会阴裂伤
    D.凝血障碍
    E.胎盘早剥

    答案:B
    解析:
    产妇第二产程延长,胎盘娩出后1小时阴道出血伴休克,最可能的原因为子宫收缩乏力。

  • 第18题:

    初产妇,28岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为

    A、胎盘剥离延缓而出血
    B、胎盘未娩出时出血不止
    C、胎儿娩出后立即出血不止
    D、胎盘娩出后阵发性出血量多
    E、胎盘娩出后出血无血块

    答案:D
    解析:
    宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后,而胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少量流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血过多,但血液凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清,触不清宫底。

  • 第19题:

    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为()。

    • A、产后宫缩乏力
    • B、软产道裂伤
    • C、胎盘剥离不全
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:B

  • 第20题:

    第三产程处理错误的是()。

    • A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
    • B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
    • C、检查阴道,会阴有无裂伤
    • D、第三产程结束后,产妇在产房观察2h
    • E、产后2h情况良好,护送到休养室

    正确答案:A

  • 第21题:

    26岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为()

    • A、胎盘娩出后阵发性出血量多
    • B、胎盘未娩出时出血不止
    • C、胎儿娩出后立即出血不止
    • D、胎盘剥离延缓而出血
    • E、胎盘娩出后出血无血块

    正确答案:A

  • 第22题:

    25岁初产妇,妊娠39周,宫缩较强,第二产程20分钟,总产程3小时,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,阴道出血仍多,色鲜红,有血块,估计出血的可能原因是()

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘残留
    • C、凝血功能障碍
    • D、血管损伤
    • E、宫颈裂伤

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    第三产程处理错误的是()。
    A

    胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出

    B

    胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整

    C

    检查阴道,会阴有无裂伤

    D

    第三产程结束后,产妇在产房观察2h

    E

    产后2h情况良好,护送到休养室


    正确答案: A
    解析: 严禁在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。当确认胎盘已完全剥离后,于宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手轻脐带,协助娩出胎盘。A项做法和正确的做法完全相反,本题选A。避错:本题部分考生易选C,认为第二产程末应检查阴道、会阴有无裂伤;这是不对的,因此,第二产程末胎儿娩出后,还有胎盘未娩出,第三产程才检查阴道、会阴有无裂伤;而且严禁在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

  • 第24题:

    单选题
    初产妇,总产程2小时50分钟,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,查胎盘胎膜完整,宫底脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中持续少量鲜红出血,伴有小血块。最大可能的出血原因为()
    A

    产后宫缩乏力

    B

    羊水栓塞

    C

    宫颈裂伤

    D

    凝血功能障碍

    E

    胎盘残留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析