女,30岁,妊娠39周,因胎膜早破28小时,相对性头盆不称行剖宫产术。术中出血300ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断A、咳嗽，咳痰B、乳腺肿胀，可及硬结C、尿频尿痛，一侧肾区叩击痛D、宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊E、腹壁伤口红肿有压痛

题目
女,30岁,妊娠39周,因胎膜早破28小时,相对性头盆不称行剖宫产术。术中出血300ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断

A、咳嗽，咳痰

B、乳腺肿胀，可及硬结

C、尿频尿痛，一侧肾区叩击痛

D、宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊

E、腹壁伤口红肿有压痛

相似考题

1.患者女性，初产妇，宫内妊娠37剧，胎膜早破超过3灭，原发性宫缩乏力，宫几扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显．疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A．子宫体剖宫产术B．腹膜外剖宫产术C．子宫下段剖宫产术D．子宫底部剖宫产术E．古典式剖宫产术

2.患者，女性，初产妇，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续2次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A．子宫体剖宫产术B．腹膜外剖宫产术C．子宫下段剖宫产术D．子宫底部剖宫产术E．经典式剖宫产术

3.患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，因胎儿窘迫行剖宫产术，术中见羊水Ⅱ度粪染，出血400ml，术后1d连续T38～39℃，诊断为产褥期感染，出现下列哪种体征支持此诊断A、咳嗽，双肺可闻及干性啰音B、乳房肿胀，可扪及硬结.有压痛C、尿频、尿痛D、宫底平脐，有压痛，恶露血性混浊E、切口红肿，有压痛

4.郝女士，27岁。孕38周，因胎儿窘迫行剖宫产术，术中见羊水Ⅱ度粪染，出血430ml，术后5天连续体温38～39℃：，诊断为产褥期感染，出现下列哪种体征支持此诊断A．咳嗽，双肺可闻及干性哕音B．乳房肿胀，可触及硬结，有压痛C．尿频、尿痛D．切口红肿有压痛E．宫底平脐有压痛，恶露血性混浊

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  • 第1题：

    初产妇，胎膜早破超过3d，原发性宫缩乏力，体温连续2次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产。适宜的剖宫产手术方式是

    A、子宫体剖宫产术

    B、腹膜外剖宫产术

    C、子宫下段剖宫产术

    D、子宫底部剖宫产术

    E、经典式剖宫产术


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是

    A、子宫体剖宫产术

    B、腹膜外剖宫产术

    C、子宫下段剖宫产术

    D、子宫底部剖宫产术

    E、古典式剖宫产术


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是

    A.子宫体剖宫产术
    B.腹膜外剖宫产术
    C.子宫下段剖宫产术
    D.子宫底部剖宫产术
    E.古典式剖宫产术

    答案：B
    解析：
    子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后；子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间；腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。

  • 第4题：

    35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

    可能考虑的诊断是
    A.急性乳腺炎
    B.乳腺乳汁淤积
    C.急性膀胱炎
    D.急性子宫内膜炎
    E.上呼吸道感染

    答案：D
    解析：
    本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关。剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。

  • 第5题：

    35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。
    最可能造成感染的原因是

    A.年龄过大
    B.双胎妊娠
    C.胎膜早破
    D.乳头皲裂
    E.胎盘残留

    答案：C
    解析：
    [考点]产褥感染的诊断、处理原则[分析]本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关。剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。

  • 第6题：

    26岁产妇，GP，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称行剖宫产术，术中出血400mL术后4天连续体温38℃～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断

    A.乳腺肿胀，可及硬结，有压痛
    B.咳嗽，双肺可闻及干性啰音
    C.尿频尿痛，一侧肾区叩击痛
    D.伤口红肿有压痛
    E.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者女，32岁，妊娠39周，因“胎膜早破1d，临产”入院。分娩时产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。现在产后第3天，发热，体温38.6～39.3℃，恶露血性、混浊、有臭味，量多。妇科检查：宫底平脐，左宫旁压痛明显，肠鸣音正常，腹部无压痛和反跳痛；会阴伤口红肿。血常规：WBC23×10/L，N0.90。该产妇最可能的诊断是（）。

    • A、败血症
    • B、产后出血
    • C、子宫内膜炎
    • D、盆腔腹膜炎
    • E、血栓性静脉炎
    • F、会阴伤口感染

    正确答案:C,F

  • 第8题：

    患者女，32岁，妊娠39周，因“胎膜早破1d，临产”入院。分娩时产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。现在产后第3天，发热，体温38.6～39.3℃，恶露血性、混浊、有臭味，量多。妇科检查：宫底平脐，左宫旁压痛明显，肠鸣音正常，腹部无压痛和反跳痛；会阴伤口红肿。血常规：WBC23×109/L，N0.90。 为了预防产褥感染的发生，下列措施正确的有（）。

    • A、产褥期应保持外阴清洁
    • B、禁用缩宫素，避免感染扩散
    • C、妊娠晚期避免盆浴及性生活
    • D、胎盘残留者应控制感染后清宫
    • E、产后1～3d应采取平卧位，多休息
    • F、凡临产者均应给予抗生素预防感染发生

    正确答案:A,C,D

  • 第9题：

    35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。可能考虑的诊断是（）

    • A、急性乳腺炎
    • B、乳腺乳汁淤积
    • C、急性膀胱炎
    • D、急性子宫内膜炎
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:D

  • 第10题：

    多选题
    患者女，32岁，妊娠39周，因“胎膜早破1d，临产”入院。分娩时产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。现在产后第3天，发热，体温38.6～39.3℃，恶露血性、混浊、有臭味，量多。妇科检查：宫底平脐，左宫旁压痛明显，肠鸣音正常，腹部无压痛和反跳痛；会阴伤口红肿。血常规：WBC23×109/L，N0.90。 为了预防产褥感染的发生，下列措施正确的有（）。
    A

    产褥期应保持外阴清洁

    B

    禁用缩宫素，避免感染扩散

    C

    妊娠晚期避免盆浴及性生活

    D

    胎盘残留者应控制感染后清宫

    E

    产后1～3d应采取平卧位，多休息

    F

    凡临产者均应给予抗生素预防感染发生


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，30岁，妊娠39周，因胎膜早破28小时，相对性头盆不稳行剖宫产术。术中出血300ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）
    A

    咳嗽，咳痰

    B

    乳腺肿胀，可及硬结

    C

    尿频尿痛，一侧肾区叩击痛

    D

    宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊

    E

    腹壁伤口红肿有压痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是（）
    A

    子宫体剖宫产术

    B

    腹膜外剖宫产术

    C

    子宫下段剖宫产术

    D

    子宫底部剖宫产术

    E

    古典式剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后；子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间；腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。

  • 第13题：

    33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。本例首先应考虑的诊断是A、急性乳腺炎

    B、乳腺乳汁淤积

    C、急性膀胱炎

    D、急性子宫内膜炎

    E、上呼吸道感染

    最可能造成感染的原因是A、年龄过大

    B、双胎妊娠

    C、胎膜早破

    D、乳头皲裂

    E、胎盘残留


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    26岁初产妇，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称行剖宫产术。术中出血400ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断

    A.咳嗽，双肺可闻及干性啰音
    B.乳腺肿胀，可触及硬结，有压痛
    C.尿频、尿痛，一侧肾区叩击痛
    D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊
    E.伤口红肿有压痛

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。
    可能考虑的诊断是

    A.急性乳腺炎
    B.乳腺乳汁淤积
    C.急性膀胱炎
    D.急性子宫内膜炎
    E.上呼吸道感染

    答案：D
    解析：
    [考点]产褥感染的诊断、处理原则
    [分析]本例胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎的诊断。与胎膜早破、产程长、手术产有关。剖宫产不可能胎盘残留，万不可刮宫，易使炎症扩散导致全身败血症。

  • 第16题：

    35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味
    最可能造成感染的原因是（）

    A.年龄过大
    B.双胎妊娠
    C.胎膜早破
    D.乳头皲裂
    E.胎盘残留

    答案：C
    解析：
    @##

  • 第17题：

    某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12 h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多。产后1周，体温波动于37～38℃。查体：两乳微胀，无肿块，宫底脐下2 cm，轻压痛，恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是：（ ）

    A.早期乳腺炎
    B.会阴切口感染
    C.阴道炎
    D.子宫内膜炎
    E.附件炎

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    女，30岁，妊娠39周，因胎膜早破28小时，相对性头盆不稳行剖宫产术。术中出血300ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）

    • A、咳嗽，咳痰
    • B、乳腺肿胀，可及硬结
    • C、尿频尿痛，一侧肾区叩击痛
    • D、宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊
    • E、腹壁伤口红肿有压痛

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女，32岁，妊娠39周，因“胎膜早破1d，临产”入院。分娩时产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。现在产后第3天，发热，体温38.6～39.3℃，恶露血性、混浊、有臭味，量多。妇科检查：宫底平脐，左宫旁压痛明显，肠鸣音正常，腹部无压痛和反跳痛；会阴伤口红肿。血常规：WBC23×10/L，N0.90。如诊断为子宫内膜炎，下列处理措施中正确的有（）。

    • A、密切观察体温变化
    • B、立即应用广谱抗生素
    • C、注意观察产妇的全身情况
    • D、产妇取半坐卧位，以利于引流
    • E、密切观察恶露的量、性质及气味
    • F、阴道流血量多时应马上进行阴道检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。最可能造成感染的原因是（）

    • A、年龄过大
    • B、双胎妊娠
    • C、胎膜早破
    • D、乳头皲裂
    • E、胎盘残留

    正确答案:C

  • 第21题：

    31岁初产妇，妊娠39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第2天高热，体温39.3℃，宫底平脐，压痛明显，双侧宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有味。以下哪项处理不当（）

    • A、臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
    • B、对症支持治疗
    • C、绝对卧床休息，平卧位
    • D、预防产后出血
    • E、应用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，胎膜早破超过3d，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是（）。
    A

    子宫体剖宫产术

    B

    腹膜外剖宫产术

    C

    子宫下段剖宫产术

    D

    子宫底部剖宫产术

    E

    经典式剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，32岁，妊娠39周，因“胎膜早破1d，临产”入院。分娩时产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。现在产后第3天，发热，体温38.6～39.3℃，恶露血性、混浊、有臭味，量多。妇科检查：宫底平脐，左宫旁压痛明显，肠鸣音正常，腹部无压痛和反跳痛；会阴伤口红肿。血常规：WBC23×10/L，N0.90。如诊断为子宫内膜炎，下列处理措施中正确的有（）。
    A

    密切观察体温变化

    B

    立即应用广谱抗生素

    C

    注意观察产妇的全身情况

    D

    产妇取半坐卧位，以利于引流

    E

    密切观察恶露的量、性质及气味

    F

    阴道流血量多时应马上进行阴道检查


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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