28岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120／80mmHg,P72次／分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心率130~140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁,助手做哪项工作是不恰当的A、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头B、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出C、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引D、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引E、应

题目
28岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120／80mmHg,P72次／分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心率130~140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁,助手做哪项工作是不恰当的

A、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头

B、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出

C、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引

D、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引

E、应立即行剖宫产术

相似考题

1.初产妇，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头负吸术）A、先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常B、先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及前囟C、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力D、先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E、先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

2.初产妇，妊娠39周，临产12小时，LOA，胎心105次/分，胎儿监护见频繁晚期减速。下述哪种情况下可立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）A、先露+1，宫口开6cm，骨盆内测量无异常B、先露0，宫口开全，阴道检查骨盆无异常C、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力D、先露-1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E、先露+1，宫口开全，尾骨固定上翘

3.27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120/80mmHg，脉搏72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位-臀-头，先露臀，胎心130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁，助手做哪项工作是不正确的A、助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出B、第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头C、将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引D、若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引E、应立即行剖宫产术

4.27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120／80mmH9，脉搏72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心130～140 次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁，助手做哪项工作是不正确的A.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出B.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头C.将第一个胎儿回转90。～l80。后再牵引D.若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转90。～180。后再牵引E.应立即行剖宫产术

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    32岁，初孕妇，孕38周。查体：血压105/65mmHg。骨盆正常，宫高38cm。腹围1122cm，脐右上胎心是140次/分，脐左下胎心是l48次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程的处理，下列错误的是（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120/80mmHg，P82次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程的处理，哪项不恰当

    A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
    D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
    E.第一胎儿娩出后行阴道检查

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女，28岁，初产妇。双胎妊娠，妊娠39周临产。查体：P90次/分，BP140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常。本例恰当的处理措施是

    A.行外转胎位术
    B.产钳牵引术
    C.行内转胎位术
    D.等待臀助娩
    E.立即破宫产术

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心率130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不恰当的（）

    • A、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头
    • B、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出
    • C、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引
    • D、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引
    • E、应立即行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第5题：

    27岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）

    • A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    • B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    • C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
    • D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
    • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    初产妇，30岁。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查：宫口开大2cm，臀先露，S＝－2。2分钟前胎膜自然破膜，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物，最恰当的处理措施是（　　）。
    A

    采取头低臀高位，立即行剖宫产术

    B

    吸氧，胎心恢复后立即行剖宫术

    C

    行外转胎位术后待自然分娩

    D

    静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引

    E

    行内转胎位术后待自然分娩


    正确答案： D
    解析：
    病例为脐带脱垂，因宫颈尚未开全，产妇应立即取头低臀高位，将胎先露部上推，给予抑制宫缩药，缓解或减轻脐带受压，严密监测胎心同时，尽快剖宫产。

  • 第7题：

    初产妇，30岁。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查：宫口开大2cm，臀先露，S=-2。2分钟前胎膜自然破膜，胎心监护显示胎心率90次／分，阴道内诊触及搏动条索状物，最恰当的处理措施是

    A.采取头低臀高位，立即行剖宫产术

    B.吸氧，胎心恢复后立即行剖宫术

    C.行外转胎位术后待自然分娩

    D.静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引

    E.行内转胎位术后待自然分娩


    正确答案：A
    胎先露未达坐骨棘平面，宫口还未开全，胎儿已窒息脐带脱垂，必须立即结束剖宫分娩。

  • 第8题：

    27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120/80mmHg，脉搏72次/分，宫高37cm，腹围108cmo产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位-臀-头，先露臀，胎心130～140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁.助手做哪项工作是不正确的

    A.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出
    B.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头
    C.将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引
    D.若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转90°～180°后再牵引
    E.应立即行剖宫产术

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    初产妇，29岁，孕38周，臀位，规律宫缩8h入院。胎膜未破，宫口开大4cm，胎心率138次/分。查骨盆外测量正常，宫高30cm，腹围90cm。分娩时，下列哪项处理不恰当？（）

    • A、接生前导尿排空膀胱
    • B、会阴侧切
    • C、密切观察胎心率
    • D、为了避免母儿产伤发生，应尽早行臀牵引术，以结束分娩
    • E、如无母儿异常应行臀位助产术

    正确答案:D

  • 第10题：

    28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）

    • A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    • B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    • C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
    • D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
    • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

    正确答案:D

  • 第11题：

    28岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心率130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不恰当的（）

    • A、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头
    • B、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出
    • C、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引
    • D、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引
    • E、应立即行剖宫产术

    正确答案:C

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