患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:查体:BP120/80mmHg,可触及不规律宫缩,甲儿胎位左枕前,胎心136次/分,乙儿胎位左骶前,胎心146次/分,肛查:宫颈管长约1厘米,宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是A、临产
B、先兆早产
C、妊娠合并急性胃肠炎
D、妊娠合并阑尾炎
E、先兆子宫破裂
F、胎盘早剥
G、前置胎盘
提示:患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断,可做何种检查A、阴道液pH值
B、阴道液涂片检查
C、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
D、B超检查
E、肛查推胎头时可见是否有羊水流出
F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
G、胎儿监测
提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕32周双胎胎膜早破
B、宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂
C、宫内孕32周双胎早产临产,胎膜早破
D、宫内孕32周双胎先兆早产,胎膜早破
E、宫内孕32周双胎先兆早产,张力性尿失禁
F、宫内孕32周双胎先兆早产,合并阴道炎
提示:住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些A、立即剖宫产
B、抗生素预防感染
C、卧床,抬高臀部
D、抑制宫缩
E、促胎肺成熟、促胎儿生长
F、继续应用止痛、止血药
提示:B超检查,两胎儿双顶径分别为8.2cm、8.1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些A、早产
B、胎儿生长受限
C、双胎输血综合征
D、脐带脱垂致胎儿死亡
E、胎儿畸形
F、胎儿窘迫
G、巨大儿
提示:住院第8天,出现腹阵痛30~35秒/5~6分,甲儿胎心140次/分,乙儿130次/分。肛查宫口开大2cm.头S+1恰当的处理有哪些A、立即剖宫产
B、继续抗生素预防感染
C、卧床,抬高臀部
D、抑制宫缩
E、观察产程,等待自然分娩
F、继续应用止痛、止血药
提示:准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些A、接生前准备好缩宫素、沙袋
B、接生前建立静脉通路
C、作会阴切开以减少对胎头的压迫
D、第一胎儿娩出后,夹紧脐带以防第二胎儿失血
E、第一胎儿娩出后,助手应在腹部将胎儿维持在纵产式,同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离
F、第一胎儿娩出后,第二胎儿如有胎心变慢,可以臀位助产结束妊娠
第1题:
第2题:
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()
第3题:
患者,女性,35岁,停经2个月,腹痛,阴道不规则出血1周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕3个月大,考虑可能为()。
第4题:
患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些()。
第5题:
患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:查体:BP120/80mmHg,可触及不规律宫缩,甲儿胎位左枕前,胎心136次/分,乙儿胎位左骶前,胎心146次/分,肛查:宫颈管长约1厘米,宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是()。
第6题:
行子宫切除术
子宫动脉栓塞
宫腔内填塞纱布
继续持续按摩子宫
手术结扎子宫动脉
手术结扎髂内动脉
第7题:
氧气吸入,左侧卧位
卧床休息
硫酸镁保胎
观察阴道出血量
备血,做剖宫产术前准备
查血常规及出凝血功能
第8题:
立即剖宫产
继续抗生素预防感染
卧床,抬高臀部
抑制宫缩
观察产程,等待自然分娩
继续应用止痛、止血药
第9题:
胎动不安
胎露
小产
堕胎
滑胎
第10题:
立即剖宫产
抗生素预防感染
卧床,抬高臀部
抑制宫缩
促胎肺成熟、促胎儿生长
继续应用止痛、止血药
第11题:
孕后阴道少量出血,胎元未殒
停经后阴道少量出血,无腰酸腹痛
孕后阴道出血,时下时止
停经后阴道出血,淋漓不断
停经后阴道出血如月经量
第12题:
第13题:
下列哪项外,均属胎漏的特点()。
第14题:
某妇女,孕4个月时有少量阴道出血2天,未治疗,血止,近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。提示:查体:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,妇科检查:宫口未开,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心。应完成下列哪些检查()。
第15题:
8岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()
第16题:
宫内孕32周双胎胎膜早破
宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂
宫内孕32周双胎早产临产,胎膜早破
宫内孕32周双胎先兆早产,胎膜早破
宫内孕32周双胎先兆早产,张力性尿失禁
宫内孕32周双胎先兆早产,合并阴道炎
第17题:
胚胎停育
稽留流产
死胎
不全流产
过期流产
难免流产
第18题:
早产
胎儿生长受限
双胎输血综合征
脐带脱垂致胎儿死亡
胎儿畸形
胎儿窘迫
巨大儿
第19题:
阴道液pH值
阴道液涂片检查
阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
B超检查
肛查推胎头时可见是否有羊水流出
阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
胎儿监测
第20题:
接生前准备好缩宫素、沙袋
接生前建立静脉通路
作会阴切开以减少对胎头的压迫
第一胎儿娩出后,夹紧脐带以防第二胎儿失血
第一胎儿娩出后,助手应在腹部将胎儿维持在纵产式,同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离
第一胎儿娩出后,第二胎儿如有胎心变慢,可以臀位助产结束妊娠
第21题:
子宫大于孕月
夫妻同房史
阴道少量流血
胎位胎心不清
贫血貌与外出血不符