初产妇,孕39周,来院前4小时,感阵发性腹痛,2小时前呈持续性腹痛,伴阴道少量出血,产妇烦躁不安,面色苍白,下腹压痛,胎心音未闻及A.宫缩乏力B.脐带脱垂C.软产道损伤D.胎盘早剥E.忽略性肩先露

题目

初产妇,孕39周,来院前4小时,感阵发性腹痛,2小时前呈持续性腹痛,伴阴道少量出血,产妇烦躁不安,面色苍白,下腹压痛,胎心音未闻及

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露


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  • 第1题:

    女,26岁,G1P0,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是 ( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符

    A、先兆子宫破裂
    B、前置胎盘
    C、胎盘早剥
    D、羊水栓塞
    E、胎盘滞留

    答案:C
    解析:
    胎盘早剥常是重度妊高征患者,检查子宫呈板样硬。胎盘位置正常,于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,多表现为有痛性阴道出血。子宫发硬,不能放松。表现为突然的剧烈腹痛。持续性疼痛,伴有阵发性绞痛,有的腹胀、伴恶心、呕吐、严重者面色苍白、头晕眼花、出冷汗、血压下降出现休克,可致胎儿死亡,此种情况需马上剖宫产,否则母子有生命危险。

  • 第3题:

    28岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()

    • A、输血
    • B、宫腔填塞纱布
    • C、观察
    • D、剖宫产
    • E、子宫切除

    正确答案:D

  • 第4题:

    王xx,停经33周,无痛性阴道少量出血4小时,就诊于某乡镇卫生院,伴下腹坠胀无阴道流水及明显下腹痛,孕29周时外院B超提示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。 处理原则是什么?


    正确答案: 立即联系,护送转院。

  • 第5题:

    下列哪项外,均属胎漏的特点()。

    • A、孕后阴道少量出血,而无腰酸腹痛者
    • B、孕后阴道少量出血,时下时止
    • C、腹痛,阴道下血
    • D、或下血淋漓不断
    • E、无腹痛、腰痛、小腹坠胀

    正确答案:C

  • 第6题:

    8岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()


      正确答案:D

    • 第7题:

      28岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()

      • A、输血
      • B、宫腔填塞纱布
      • C、观察
      • D、剖宫产
      • E、子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案

      正确答案:D

    • 第8题:

      问答题
      王xx,停经33周,无痛性阴道少量出血4小时,就诊于某乡镇卫生院,伴下腹坠胀无阴道流水及明显下腹痛,孕29周时外院B超提示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。 处理原则是什么?

      正确答案: 立即联系,护送转院。
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      孕37周,突起持续性剧烈腹痛,阴道少量出血,而贫血程度与外出血量不符(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: C
      解析:
      胎盘早剥根据胎盘剥离面的大小和出血量多少可分为:①轻型,以外出血为主,剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状是阴道大量流血,色暗红,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血程度与出血量成正比。②重型,以内出血和混合性出血为主,剥离面超过胎盘面积的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。据此判断该患者为胎盘早期剥离重型。

    • 第11题:

      多选题
      患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些( )
      A

      立即剖宫产

      B

      抗生素预防感染

      C

      卧床,抬高臀部

      D

      抑制宫缩

      E

      促胎肺成熟、促胎儿生长

      F

      继续应用止痛、止血药


      正确答案: B,C,D,E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      28岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()
      A

      输血

      B

      宫腔填塞纱布

      C

      观察

      D

      剖宫产

      E

      子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      初产妇,30岁,平常未常规孕检,现在孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符合。最可能的诊断是

      A.先兆子宫破裂
      B.前置胎盘
      C.胎盘早剥
      D.羊水栓塞
      E.胎盘滞留

      答案:C
      解析:

    • 第14题:

      初产妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现,该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是

      A.难免流产
      B.不全流产
      C.先兆流产
      D.完全流产
      E.稽留流产

      答案:C
      解析:
      先兆流产的诊断:①妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩,伴有轻微下腹痛和腰酸。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。②妊娠试验阳性。③超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。故选C。

    • 第15题:

      初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然出现腹痛,为持续性,阵发加重,血压160/100mmHg,心率120次/分,尿蛋白2+,阴道有少量出血。该患者诊断考虑为()

      • A、胎盘早剥
      • B、先兆早产
      • C、前置胎盘
      • D、先兆子宫破裂
      • E、子宫肌瘤红色变性

      正确答案:A

    • 第16题:

      出血性急腹症的腹痛特点是()

      • A、起病慢,腹痛由轻转重,呈持续性
      • B、腹痛突然发生或突然加重,呈持续性腹痛
      • C、腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重
      • D、腹痛较轻,呈持续性,腹膜刺激征轻
      • E、起病急,腹痛剧烈,常伴轻度休克

      正确答案:D

    • 第17题:

      患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些()。

      • A、立即剖宫产
      • B、抗生素预防感染
      • C、卧床,抬高臀部
      • D、抑制宫缩
      • E、促胎肺成熟、促胎儿生长
      • F、继续应用止痛、止血药

      正确答案:B,C,D,E

    • 第18题:

      孕34周,3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心率120次/分,最佳处理()


        正确答案:B

      • 第19题:

        病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。

        • A、停经
        • B、子宫停止增大
        • C、妊娠试验由阳性转阴
        • D、阵发性腹痛
        • E、小量阴道流血

        正确答案:E

      • 第20题:

        配伍题
        8岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g()|30岁初产妇,孕39周,中度妊娠高血压疾病。因腹痛,阴道少量流血2小时入院,查体:血压80/50mmHg,胎心音不清,子宫体硬如板状,立即输血剖宫产,取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色,注射子宫收缩剂后,子宫仍无收缩()
        A

        输血

        B

        宫腔填塞纱布

        C

        观察

        D

        剖宫产

        E

        子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案


        正确答案: A,C
        解析: 暂无解析

      • 第21题:

        配伍题
        对下列胎盘早剥应首选项治疗方案? 28岁,初孕妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加剧,阴道少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿重2500g( )|30岁,初产妇,孕39周,中度妊娠高血压疾病。因腹痛,阴道少量流血2小时入院,查体:血压80/50mmHg,胎心音不清,子宫体硬如板状,立即输血及剖宫产,取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色,注射子宫收缩剂后,子宫仍无收缩( )
        A

        子宫切除

        B

        剖宫产

        C

        宫腔填塞纱布

        D

        观察

        E

        输血

        F

        人工破膜


        正确答案: E,B
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。
        A

        停经

        B

        子宫停止增大

        C

        妊娠试验由阳性转阴

        D

        阵发性腹痛

        E

        小量阴道流血


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        单选题
        前置胎盘的主要临床特征是(  )。
        A

        无痛性反复阴道出血

        B

        阵发性腹痛

        C

        宫高低于正常孕周

        D

        阴道出血伴腹痛

        E

        胎动次数减少


        正确答案: E
        解析: 暂无解析