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  • 第1题:

    治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是

    A.降压药

    B.强镇静药

    C.解痉药

    D.利尿药

    E.扩容药


    正确答案:C

  • 第2题:

    28岁孕妇,妊娠38周,近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/110mmH9,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露,NST反应型,最合适的处理是

    A.即行剖宫产

    B.解痉,降压等待自然分娩

    C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

    D.积极治疗1周后考虑终止妊娠

    E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产


    正确答案:E
    适时终止妊娠是妊娠高血压疾病的一项重要治疗措施,子痫前期终止妊娠的指征包括:①先兆子痫妊娠<36周经积极治疗48~72小时不见好转,应终止妊娠;②先兆子痫患者妊娠已达36周,经治疗已经好转;③胎儿已经成熟,或者发现胎儿宫内缺氧者;④妊娠期高血压疾病病程已经达8周以上;⑤子痫已经控制l2小时。

  • 第3题:

    初孕妇,妊娠36+2周,重度子痫前期,最恰当的处理原则是()。

    A.立即行剖宫产术

    B.立即人工破膜引产

    C.积极治疗等待自然分娩

    D.积极治疗后及时终止妊娠

    E.解痉、降压,待足月终止妊娠


    正确答案:D

  • 第4题:

    孕妇,26岁。38周妊娠,下肢水肿近1周,伴头痛12小时,食欲欠佳,无恶心,呕吐。检查:血压160/120mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),乙型肝炎表面抗原HBsAg为阴性,对上述症状治疗好转后,采取的下一步的治疗措施是

    A.解痉治疗

    B.降压治疗

    C.中医活血化瘀治疗

    D.终止妊娠

    E.中医保胎治疗


    正确答案:D
    考查妊娠伴慢性肾炎的治疗,患者蛋白尿、高血压持续加重,肾功能恶化,胎儿妊娠38周估计已能存活,故可以终止妊娠。

  • 第5题:

    对该孕妇的正确处理是

    A.及时终止妊娠

    B.期待疗法

    C.积极降压治疗

    D.及时抑制宫缩

    E.积极补充血容量


    正确答案:A
    该孕妇是在孕晚期,突然发生腹部疼痛难忍,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,可以推断其为胎盘早期剥离。及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

  • 第6题:

    孕妇,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选

    A.降压药
    B.抗生素
    C.解痉药
    D.利尿药
    E.正性肌力药

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。

    经NST检查20分钟无反应,即行OCT试验,呈频繁晚期减速,最适合的处理是
    A.静滴硫酸镁与肼屈嗪
    B.解痉、降压、扩容控制病情
    C.积极治疗48小时后剖宫产
    D.人工破膜并静滴缩宫素引产
    E.积极药物治疗同时立即剖宫产

    答案:E
    解析:
    4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待,应边控制病情边终止妊娠。

  • 第8题:

    下面描述不是妊高征适时终止妊娠指征的是

    A.子痫控制后6~12小时的孕妇
    B.先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者
    C.先兆子痫孕妇经积极治疗12~24小时无明显好转者
    D.先兆子痫孕妇,胎龄已超36周,经治疗好转者
    E.先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。

    治疗原则以哪项为主
    A.解痉、降压、适时终止妊娠
    B.保肝
    C.抗感染
    D.无特殊处理
    E.利尿消肿

    答案:A
    解析:
    1.\"亮肝\"为妊娠期脂肪肝的超声特点。妊娠急性脂肪肝早期为恶心,乏力等一般症状,1~2周后病情迅速恶化。本题中提供的病例信息不支持此诊断。

    2.妊高征肝损害是在高血压、蛋白尿、水肿和肾功能受损的基础上合并的肝损害。ALT轻度升高,但胃肠道症状不明显。

    3.妊高征的治疗原则是解痉、降压、适时终止妊娠。

  • 第10题:

    初孕妇,26岁,停经34周,头痛、眼花半个月,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg,心率120次/分。

    积极治疗24小时,孕妇情况无明照好转,对孕妇下一步处理适当的是

    A、解痉
    B、降压
    C、对症处理延长孕周
    D、剖宫产结束妊娠
    E、催产素静脉滴注引产
    F、降低颅压
    G、扩容
    H、利尿

    答案:D
    解析:
    孕妇为慢性肾炎合并妊娠,重度子痫前期,孕妇已34周妊娠,积极治疗24~28小时无好转应及时剖宫产终止妊娠。

  • 第11题:

    26岁初孕妇,停经34周,头痛、眼花半个月,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg,心率120次/分。积极治疗24小时,孕妇情况无明显好转,对孕妇下一步处理适当的是()

    • A、解痉
    • B、降压
    • C、对症处理延长孕周
    • D、剖宫产结束妊娠
    • E、催产素静脉滴注引产
    • F、降低颅压
    • G、扩容
    • H、利尿

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    26岁初孕妇,停经34周,头痛、眼花半个月,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg,心率120次/分。积极治疗24小时,孕妇情况无明显好转,对孕妇下一步处理适当的是()。
    A

    解痉

    B

    降压

    C

    对症处理延长孕周

    D

    剖宫产结束妊娠

    E

    催产素静脉滴注引产

    F

    降低颅压

    G

    扩容

    H

    利尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对该孕妇及时治疗的原则是

    A.抗生素控制感染

    B.扩容治疗

    C.镇静及降压药物治疗

    D.强心、利尿、解痉治疗

    E.即刻行剖宫产术终止妊娠


    正确答案:D
    妊高征合并急性左心衰首先要强心、利尿,纠正心衰,一旦心衰稳定,立即终止妊娠。

  • 第14题:

    治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是

    A.降压药

    B.解痉药

    C.扩容药

    D.利尿药

    E.镇静药


    正确答案:B
    治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是解痉药,解痉作用于脑血管、肾血管和子宫胎盘血管,从而改善脑水肿、增加肾血流量和子宫胎盘血液灌注量,进而增加尿量,改善水肿。

  • 第15题:

    初孕妇,29岁,妊娠33周,近6天孕妇水肿明显,血压150/100mmHg,并出现腹水,尿蛋白定量5.5g/24h,胎儿生长受限,此时的处理应为()

    A.解痉降压治疗,维持妊娠至36周

    B.经治疗后,水肿明显减轻,维持妊娠至37周

    C.解痉、降压、促胎儿肺成熟,24小时后行剖宫产终止妊娠

    D.立即剖宫产终止妊娠

    E.静脉滴注缩宫素引产


    参考答案:C

  • 第16题:

    对孕妇最恰当的处理为

    A.继续解痉降压治疗

    B.置于单人暗室,避免声光刺激

    C.给予支持治疗

    D.防止再次发生抽搐

    E.终止妊娠


    正确答案:E

  • 第17题:

    治疗重度子痫前期孕妇,首选药物应是

    A.降压药
    B.镇静药
    C.解痉药
    D.利尿药
    E.扩容剂

    答案:C
    解析:
    [考点]妊娠期高血压疾病的治疗
    [分析]重度子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛,故应首选解痉药。

  • 第18题:

    孕妇,33岁,妊娠32周,近一周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是

    A.降压
    B.扩容
    C.解痉
    D.镇静
    E.利尿

    答案:B
    解析:
    该患者脉搏140次/分,呼吸22次/分,提示心脏负担加重,扩容则进一步加重心脏负担促使病情向坏的方向发展,所以不宜采用。

  • 第19题:

    某孕妇孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。

    对该孕妇的正确处理是
    A.及时终止妊娠
    B.期待疗法
    C.积极降压治疗
    D.及时抑制宫缩
    E.积极补充血容量

    答案:A
    解析:
    该孕妇是在孕晚期,突然发生腹部疼痛难忍,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,可以推断其为胎盘早期剥离。及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

  • 第20题:

    孕妇,33岁,妊娠32周,近1周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是

    A.降压
    B.扩容
    C.解痉
    D.镇静
    E.利尿

    答案:B
    解析:
    该患者脉搏140次/分,呼吸22次/分,提示心脏负担加重,扩容则进一步加重心脏负担促使病情向坏的方向发展,所以不宜采用。

  • 第21题:

    大于33周,胎儿肺已成熟的HELLP综合征发生胎儿窘迫治疗原则为

    A、终止妊娠
    B、延长孕周
    C、对症治疗
    D、适当扩容
    E、解痉

    答案:A
    解析:
    ≥32周或胎儿肺已成熟,胎儿窘迫,先兆肝破裂及病情危重者应立即终止妊娠。

  • 第22题:

    某孕妇,孕36周,乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。对该孕妇的正确处理是()。

    • A、及时终止妊娠
    • B、期待疔法
    • C、积极降压治疗
    • D、及时抑制宫缩
    • E、积极补充血容量

    正确答案:A

  • 第23题:

    孕妇,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选()。

    • A、降压药
    • B、抗生素
    • C、解痉药
    • D、利尿药
    • E、正性肌力药

    正确答案:C