24岁孕妇，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐l次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压l50／110mmH9水肿(+++)，尿蛋白(++)。以往体健，下列何种疾病可能性最大A.妊娠合并蛛网膜下腔出血B.妊娠合并癫痫C.妊娠合并癔症D.妊娠合并颅内出血E.产前子痫

题目

24岁孕妇，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐l次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压l50／110mmH9水肿(+++)，尿蛋白(++)。以往体健，下列何种疾病可能性最大

A.妊娠合并蛛网膜下腔出血

B.妊娠合并癫痫

C.妊娠合并癔症

D.妊娠合并颅内出血

E.产前子痫

相似考题

1.女孩，4岁，发热，头痛3天，呕吐两次，喷射状，当天晚-上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中性粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时最常发现的是A．血压明显升高B．颈强直存在，神经系统检查有异常C．肢体张力增高D．瞳孔不等大，对光反应迟钝E．深昏迷，呼吸不规则

2.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次(每次约1 分钟)入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0/14.7kPa(150/110mmHg)，浮肿(十++)蛋白尿(++) ，神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查：A：V=1：2，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑TC(一) ，何种疾病可能性最大( )A.妊娠合并癫痫B.妊娠并颅内出血C.产前子痫D.妊娠合并癔病性抽搐E.妊娠合并珠网膜下腔出血

3.女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是A．深昏迷，呼吸不规则B．瞳孔不等大，对光反应迟钝C．颈强存在，神经系统检查有异常D．肢体张力增高E．血压明显升高

4.27岁，初孕妇，36周妊娠。孕早、中期无特殊，近l周来感头晕，今1小时前突感头痛继而抽搐l次，而入院。检查神志尚清，血压170／110mmH9，尿蛋白(卅)，头先露，胎心140次／分，正确的处理是A.立即剖宫产B.积极治疗24小时后行剖宫产C.控制抽搐6～12小时内终止妊娠D.促胎肺成熟，1周后终止妊娠E.边静滴硫酸镁，边静滴缩宫素，引产

更多“24岁孕妇,37周妊娠。突发头痛、呕吐,继之抽搐l次入院。检查,神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压l50／11 ”相关问题

  • 第1题：

    24岁孕妇，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐1次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150/110mmHg水肿 (+++)，尿蛋白(++)。以往体健，下列何种疾病可能性最大

    A．妊娠合并蛛网膜下腔出血

    B．妊娠合并癫痫

    C．妊娠合并癔症

    D．妊娠合并颅内出血

    E．产前子痫


    正确答案：E

  • 第2题：

    患儿，5岁。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院。查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88。

    体检中，最常见的体征是
    A.瞳孔不等大，对光反射迟钝
    B.深昏迷，呼吸不规则
    C.血压升高，皮肤有瘀点、瘀斑
    D.单侧肢体肌张力增高
    E.颈有抵抗，神经系统检查异常

    答案：E
    解析：

    1.通过临床表现：5岁儿童，发热、头痛、呕吐、抽搐，提示患儿存在脑膜炎，故排除A、B。查体：体温39℃，白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88，提示患儿细菌感染，故排除D。E一般有结核病史，故排除。综上，本题选C。
    2.对于化脓性脑膜炎的患儿来说，查体可见脑膜刺激征，如颈强直、Kerning征和Brudzinski征阳性，是脑膜炎的重要体征，但在小婴儿由于神经系统发育尚不完善，有时可以查不出脑膜刺激征。所以本题选E。
    3.根据脑脊液外观，常规，生化和病原学检查，可确诊脑膜炎病因，故该题选D。其余选项均无确诊作用，故排除。

  • 第3题：

    24岁孕妇，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐1次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150／110mmHg水肿（+++），尿蛋白(++)。以往体健，下列何种疾病可能性最大

    A.妊娠合并蛛网膜下腔出血
    B.妊娠合并癫痫
    C.妊娠合并癔症
    D.妊娠合并颅内出血
    E.产前子痫

    答案：E
    解析：
    产前子痫是妊高征发展的最严重阶段，根据病史中妊娠后水肿、蛋白尿、血压增高、抽搐发作诊断为子痫。

  • 第4题：

    女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

    A、瞳孔不等大，对光反应迟钝
    B、深昏迷，呼吸不规则
    C、颈强存在，神经系统检查有异常
    D、肢体张力增高
    E、血压明显升高

    答案：C
    解析：
    脑膜刺激征：以颈项强直最常见，其他如Kernig征（克氏征）和Brudzinski征（布氏征）阳性。

  • 第5题：

    　　5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天。抽搐1次，入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10／L，中性粒细胞占0．88。

    体检中。最常见的体征是
    A.瞳孔不等大，对光反射迟钝
    B.深昏迷，呼吸不规则
    C.血压升高，皮肤有瘀点、瘀斑
    D.单侧肢体肌张力增高
    E.颈有抵抗，神经系统检查异常

    答案：E
    解析：
    1.根据病例的描述，首先可以排除癫痫，因为癫痫的患儿没有感染的表现；选项A也可以排除，因为患儿除了高热和神经系统的症状以外，还有感染的表现。C、D、E可以考虑。患儿白细胞升高的很厉害，中性粒比例升高，倾向于细菌感染(化脓菌)；病毒感染的时候(无并发细菌感染的前提下)，白细胞一般不会升高，单核细胞和淋巴细胞会有改变；结核性脑膜炎的患儿也不会表现出白细胞的升高，会有单核细胞和淋巴细胞的改变。故选C。考点：脓性脑膜炎的临床表现

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