患儿女，12岁。SLE 3年，病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛，血压正常，不发热，神志清醒，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案A、大剂量激素冲击B、大剂量CTX冲击C、口服激素加量D、甘露醇静滴E、NSAID

1.强直-阵挛发作（大发作）：发作性意识丧失和全身抽搐为其特征；始发于任何年龄，一般发作1～3分钟自行停止；意识丧失不恢复，而连续多次发作者为"大发作持续状态"；脑电图在发作时表现为暴发性、高波幅快节律，间歇期出现棘波、尖波、棘一慢波等痫波。故选A。解题关键：癫痫强直阵挛发作以发作性意识丧失和全身抽搐为其特征。
2.其护理措施包括：(1)立即将患者的头转向一侧，清除口中分泌物，防止吸入和窒息。有气道阻塞者及早行气管切开。(2)立即做血压、呼吸、脉搏、心电监测。(3)常规吸氧。(4)防止肢体损伤、床边加床栏。禁止强行捆绑，避免骨折。(5)迅速建立静脉输液通道，保持输液通畅，评估心肺功能，注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等，维持正常血压。(6)静脉给予25～50g葡萄糖和维生素B100mg。(7)纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。(8)控制脑水肿，可适当应用20%甘露醇250ml静滴。(9)控制体温，物理降温或戴冰帽。(10)发作难以控制时，应插胃管排空胃内容物，防止呕吐物吸入气管。(11)应用广谱抗生素治疗和预防感染。故选D。解题关键：癫痫强直-阵挛发作首先要清除患者口中分泌物，防止吸入和窒息。