简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。问诊内容：

参考答案：问诊内容如下：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别问诊(1)发病可能诱因：如妇女卫生状况差及劳累等。(2)体温升高和变化情况，有无寒战。(3)尿痛的性质（烧灼痛、刺痛）及与排尿时间的关系，是否伴尿频、尿急和排尿困难。(4)尿的颜色变化（如出现血尿或混浊状脓尿）。(5)有无腰痛。(6)发病以来饮食、睡眠、大便和体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊？做过哪些检查？如到医院做尿常规、血常规、尿细菌学检查和肾脏B超检查等，检查结果如何？(2)治疗和用药情况，疗效如何？如是否应用过抗生素治疗，若用过，是哪些抗生素？疗效如何？（二）其他相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史既往有无类似发作，有无糖尿病、结核病、妇科病病史或服用免疫抑制药物史，月经和婚育史及不洁性交史等。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)昏迷起病方式（突然发生），昏迷前症状（如头痛、肢体运动障碍），昏迷伴随症状（如有无呕吐、抽搐、二便失禁和牙关紧闭等）；2)有无服用镇静药或毒物等；3)发病诱因及伴随症状，有无发热、心悸等；4)发病前饮食、大小便、睡眠、体重变化等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊，曾做过哪些检查，结果怎样；2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)有无药物过敏史；(2)其他病史：既往有无类似发作，有无高血压、动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史，有无烟酒嗜好，家族中有无类似病人。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)起病缓急，发热程度、持续时间，诱因，发热有无规律；2)头痛部位，性质，程度，出现时间和持续时间，呕吐后有无缓解；3)呕吐次数，量和剧烈程度，是否呈喷射状，与进食有无关系，呕吐物性状，气味等；4)发病诱因及伴随症状，有无畏寒，多汗，咳嗽，腹泻，腹痛，抽搐，意识障碍，呼吸异常等；5)饮食，睡眠，大小便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果怎样；2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)流行病学史：是否到过乙脑流行区，有无被蚊虫叮咬史，有无接种过乙脑疫苗。(2)有无药物过敏史，既往有无类似情况，有无糖尿病、结核病史等。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问：发热的程度，热型，持续的时间；腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛，身体其他部位是否有相同表现；是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大；发病诱因；全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。(2)诊疗经过：发病后做过哪些检查，结果怎样；是否做过相关治疗。2．相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史：有无疫区接触史，当地有无传染病流行史，既往有无类似症状发作。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)发热情况、热型、具体温度、有无寒战；2)皮疹大小、色泽，是否突出皮面，压之是否退色，出疹顺序等；3)发病诱因，起病缓急，有无咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状；4)有无食欲不振、腹胀、便秘或腹泻、神志改变等伴随表现。(2)诊疗经过1)是否进行过相关检查，检查结果怎样；2)有无进行治疗，效果如何。2．有关病史(1)药物过敏史；(2)与该病有关的其他病史：当地有无传染病流行史，有无疫水疫区接触史，有无结核病史等。