男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确()A病变主要为肺泡腔内炎症渗出,肺泡结构很少破坏B在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎C常见肺脓肿形成D可以并发胸膜炎,甚至脓胸E病原菌的致病性源于其侵袭力,而非毒素

题目
男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确()

A病变主要为肺泡腔内炎症渗出,肺泡结构很少破坏

B在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎

C常见肺脓肿形成

D可以并发胸膜炎,甚至脓胸

E病原菌的致病性源于其侵袭力,而非毒素


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参考答案和解析
C
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  • 第1题:

    男性,26岁,受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部x线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

    A. 金黄色葡萄球菌肺炎

    B. 结核性胸膜炎

    C. 肺炎球菌肺炎

    D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

    E. 急性原发性肺脓肿


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,30岁,急起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,胸痛,X线提示:右下肺大片密度增高阴影,可能的诊断是

    A.支气管哮喘

    B.急性心力衰竭

    C.肺梗死

    D.肺结核

    E.肺炎球菌肺炎


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,25岁。因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

    A.金黄色葡萄球菌肺炎

    B.结核性胸膜炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

    E.急性原发性肺脓肿


    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,21岁,淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右下肺叩浊,语颤增强,白细胞计数20×109/L,胸片示右下肺大片致密阴影。

    该患者诊断首先考虑

    A.阻塞性肺炎

    B.肺脓肿

    C.干酪样肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是

    A、肺结核
    B、支气管哮喘
    C、肺炎伴中毒性休克
    D、急性原发性肺脓肿
    E、肺炎球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    铁锈色痰为肺炎球菌肺炎特异性特点,并且结合肺炎球菌肺炎胸部X线检查,血象检查:白细胞计数多数在10~20×109/L,中性粒细胞比例增多,在80%以上。故选E肺炎球菌肺炎。

  • 第6题:

    男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×10/L。

    该病人最可能的诊断是
    A.大叶性肺炎
    B.肺结核
    C.胸腔积液
    D.肺脓肿
    E.间质性肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    女性,30岁,急起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,胸痛,X线提示:右下肺大片密度增高阴影,可能的诊断是()

    • A、支气管哮喘
    • B、急性心力衰竭
    • C、肺梗塞
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者青年男性,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征,拟诊为肺炎链球菌肺炎,有助于诊断的检查是()

    • A、白细胞计数
    • B、痰病原学检查
    • C、X线透视
    • D、纤维支气管镜
    • E、血沉增快

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。其病原菌可能是()。

    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、SARS冠状病毒
    • C、肺炎支原体
    • D、肺炎链球菌
    • E、白色念珠菌

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。最可能的诊断是()。

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、结核性胸膜炎
    • D、肺癌合并阻塞性肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁,急起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,胸痛,X线提示:右下肺大片密度增高阴影,可能的诊断是()
    A

    支气管哮喘

    B

    急性心力衰竭

    C

    肺梗塞

    D

    肺结核

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。该病原体肺炎容易并发()。
    A

    脓胸

    B

    肺气肿

    C

    肺纤维化

    D

    机化性肺炎

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    中年男性,急性发病,高热,寒战,咳嗽。胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊实音,呼吸音消失,X线示:右下肺大片密度增高阴影。可能诊断

    A、肺结核

    B、肺脓肿

    C、肺炎球菌肺炎

    D、肺不张

    E、右侧胸腔积液


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男,28岁。因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。胸部X线摄片示左下肺野大片阴影。最可能的诊断是()

    A.结核性胸膜炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.金黄色葡萄球菌肺炎

    D.原发性支气管炎

    E.急性吸入性肺脓肿


    参考答案:B

  • 第15题:

    男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,P112次/分,R24次/分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12×109/L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()

    A.干酪性肺炎

    B.葡萄球菌肺炎

    C.肺炎链球菌肺炎

    D.肺炎支原体肺炎

    E.急性肺脓肿


    参考答案:C

  • 第16题:

    患者男,20岁,突发畏寒、高热,伴咳嗽、右侧胸痛1d。X线胸片示右下肺大片模糊阴影。最可能的诊断为

    A.急性肺脓肿

    B.克雷伯杆菌肺炎

    C.肺炎链球菌肺炎

    D.肺炎支原体肺炎

    E.病毒性肺炎


    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,25岁,因2天前受凉后出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液为铁锈色,胸部X线检查示肺部片状阴影,诊断为肺炎。则该患者目前最可能的致病菌是

    A.肺炎链球菌
    B.肺炎克雷白杆菌
    C.肺炎杆菌
    D.军团菌

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×10/L。

    其病原菌可能是
    A.白色念珠菌
    B.SARS冠状病毒
    C.肺炎链球菌
    D.肺炎支原体
    E.金黄色葡萄球菌

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。该病原体肺炎容易并发()。

    • A、脓胸
    • B、肺气肿
    • C、肺纤维化
    • D、机化性肺炎
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是()。

    • A、大叶性肺炎
    • B、浸润性肺结核
    • C、病毒性肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第21题:

    女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是()。

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、铜绿假单胞菌肺炎
    • D、克雷伯杆菌肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。该病人最可能的诊断是()。
    A

    肺脓肿

    B

    大叶性肺炎

    C

    间质性肺炎

    D

    肺结核

    E

    胸腔积液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确()。
    A

    病变主要为肺泡腔内炎症渗出,肺泡结构很少破坏

    B

    在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎

    C

    常见肺脓肿形成

    D

    可以并发胸膜炎,甚至脓胸

    E

    病原菌的致病性源于其侵袭力,而非毒素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。最可能的诊断是()。
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    结核性胸膜炎

    D

    肺癌合并阻塞性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析