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  • 第1题:

    胃癌有哪些转移途径?


    正确答案:转移途径有直接浸润、淋巴转移、血性转移、腹腔种植。其中淋巴转移是胃癌的主要转移途径,血型转移最常见转移至肝。

  • 第2题:

    胃癌的癌前病变有哪些?


    正确答案:胃粘膜上皮的异型增生是重要的癌前病变,还包括慢性胃炎肠化生、胃粘膜不典型增生、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃腺瘤等。与胃癌有关的皮肤病,如黑棘皮病患者半数以上伴有胃癌,红皮病亦可伴有胃癌,部分皮肌炎患者一年内出现胃癌。有以上癌前病变者可认为是胃癌的高危人群,应定期随访,特别注重胃镜检查及活检。

  • 第3题:

    你知道早期胃癌有哪些现象吗?


    正确答案: (1)上腹部饱胀不适有一种说不清楚的心窝部闷胀,稍有饮食不当不适感就加重(占74%)。
    (2)上腹部疼痛表现为持久性胃痛或原有胃病疼痛规律改变,不易缓解(占87%)。
    (3)食欲不振、嗳气、消化不良、少数人有呕吐(占68%)。
    (4)大便隐血试验阳性,大便内有肉眼看不到的血,或有黑色大便(占50%左右)。
    (5)乏力消瘦常在2~3个月内体重下降3~5公斤(占50%)。

  • 第4题:

    下列哪些可能是胃癌的临床表现()。

    • A、上腹疼痛
    • B、食欲减退
    • C、进行性贫血
    • D、吞咽困难
    • E、Virchow淋巴结

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    哪些情况提示有早期胃癌的可能?


    正确答案:由于早期胃癌缺乏明显症状,故早期诊断比较困难,病人就医时已多晚期,从而失去治疗时机,因此胃癌的诊断应注意早期的症象,下列各点应考虑胃癌的可能。
    1)凡中年以上的患者出现上腹症状,特别是病程较短,疼痛持续者应想到胃癌。
    2)原以确诊为溃疡病者,如出现疼痛节律消失,厌食,消瘦等应想到胃癌。
    3)胃溃疡患者,在一个月左右的严格内科治疗后症状仍无好转,或X线检查及胃镜检查显示溃疡反而增大者应考虑。
    4)多次组胺或最大组胺刺激后,如果仍胃酸缺乏,应考虑有胃癌的可能。
    5)粪便潜血试验持续阳性者应想到胃癌。
    以上各种情况都要警惕胃癌的可能,应及时进行胃镜活组织检查,作出正确诊断,及早进行治疗。

  • 第6题:

    胃癌的癌前期病变有哪些?早期胃癌?


    正确答案:(1)胃癌的癌前病变:胃息肉,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,残胃癌,异型增生。
    (2)早期胃癌:仅限于黏膜及黏膜下层者
    A.小胃癌:癌灶直径6-10mm
    B.微小癌:癌灶直径小于5mm
    C.一点癌:更小,只能在胃镜组织活检时发现

  • 第7题:

    胃癌化疗较有效药物有哪些( )

    • A、5-FU
    • B、CDDP
    • C、CBP
    • D、TPT
    • E、MMC

    正确答案:A,B,E

  • 第8题:

    胃癌术前化疗的临床意义有哪些?


    正确答案: ①胃癌病人血流中常发现游离的癌细胞,手术又容易造成癌细胞的转移和种植,因此术前化疗既可杀灭手术区域以外的微小转移灶,又可预防可能由手术操作造成的播散;
    ②可使原发灶缩小,减轻肿瘤与周围组织粘连,有利于根治术的进行及缩小切除范围,保存周围的器官组织,提高手术治疗的疗效;
    ③可获得肿瘤的体内药敏资料,为术后辅助化疗选择方案提供依据。

  • 第9题:

    问答题
    请简述胃癌术后辅助化疗的指征有哪些?

    正确答案: ①病理类型为低分化腺癌,恶性度高;
    ②肿瘤侵及深肌层或浆膜;
    ③有淋巴结转移;
    ④有腔管或淋巴管癌栓;
    ⑤多发癌灶;
    ⑥浅表广泛型癌灶面积大于5cm2
    ⑦青年胃癌患者;
    ⑧根治术后复发转移不能再手术者。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    胃癌的癌前期病变有哪些?早期胃癌?

    正确答案: (1)胃癌的癌前病变:胃息肉,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,残胃癌,异型增生。
    (2)早期胃癌:仅限于黏膜及黏膜下层者
    A.小胃癌:癌灶直径6-10mm
    B.微小癌:癌灶直径小于5mm
    C.一点癌:更小,只能在胃镜组织活检时发现
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    进展期胃癌的临床表现包括(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力、消瘦,部分病人有恶心、呕吐。由于病人有胃癌扩散的症者体征,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。

  • 第12题:

    问答题
    胃癌常见并发症有哪些?

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    幽门螺杆菌(HP)在胃癌发病机制中的研究进展有哪些?


    正确答案: (1)HP位于胃粘膜层及粘膜细胞表面,少部分HP可以进入固有层,附着于壁细胞,HP分泌的蛋白质可使细胞发生空泡化。
    (2)HP所含的脂多糖能抑制板层素与受体结合,使胃粘膜上皮细胞失去完整性。
    (3)HP含有粘液酶能抑制粘液分泌和降解粘液,破坏粘液屏障,加速氢离子逆扩散,导致上皮细胞受损。
    (4)HP能诱导溶血卵磷脂产生具有破坏胃粘液凝胶的功能。
    (5)HP能分泌溶血素,降低胃粘膜屏障功能。
    (6)HP含尿素酶,使尿素分解成氨,使胃内PH值升高,有利于细菌生长,将硝酸盐还原为亚硝酸盐及亚硝胺,后者为强致癌物。
    (7)HP通过以上代谢产物导致胃粘膜慢性炎症、肠化、不典型增生,使胃粘膜细胞增殖发生突变,导致胃癌。

  • 第14题:

    早期胃癌内镜下切除方法有哪些?


    正确答案:内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下激光治疗、内镜下微波治疗、内镜下光动力学治疗、内镜下氩气刀治疗等。

  • 第15题:

    易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?


    正确答案: 易演变成胃癌的胃部疾病有慢性萎缩性胃炎伴肠化生与不典型增生,腺瘤型胃息肉(>2cm),残胃炎,特别是行毕罗氏Ⅱ式胃切除术后者,恶性贫血胃体粘膜有显著萎缩者,少数胃溃疡患者。

  • 第16题:

    胃癌和大肠癌的癌前病变有哪些?


    正确答案: 胃癌的癌前病变有萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉。大肠癌的癌前病变有肠道腺瘤性息肉等。

  • 第17题:

    请简答胃癌的转移方式有哪几种?在胃癌的淋巴结转移中第二站是指哪些淋巴结?


    正确答案:胃癌的转移方式有三种:①淋巴道转移,②血道转移,③腹膜种植转移。
    第二站淋巴结有脾、肝总动脉、胃左动脉、胰十二指肠后淋巴结。

  • 第18题:

    胃癌的转移形式有哪些?


    正确答案: ①直接转移;
    ②淋巴结转移;
    ③血行脏器转移;
    ④种植转移;
    ⑤脉管瘤栓。

  • 第19题:

    胃癌的手术方式有哪些( )

    • A、胃部分切除
    • B、胃大部切除
    • C、全胃切除
    • D、扩大根治术
    • E、胃癌联合脏器切除术

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题:

    多选题
    胃癌化疗较有效药物有哪些( )
    A

    5-FU

    B

    CDDP

    C

    CBP

    D

    TPT

    E

    MMC


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    你知道早期胃癌有哪些现象吗?

    正确答案: (1)上腹部饱胀不适有一种说不清楚的心窝部闷胀,稍有饮食不当不适感就加重(占74%)。
    (2)上腹部疼痛表现为持久性胃痛或原有胃病疼痛规律改变,不易缓解(占87%)。
    (3)食欲不振、嗳气、消化不良、少数人有呕吐(占68%)。
    (4)大便隐血试验阳性,大便内有肉眼看不到的血,或有黑色大便(占50%左右)。
    (5)乏力消瘦常在2~3个月内体重下降3~5公斤(占50%)。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    胃癌患者与教育有关的护理诊断有哪些?

    正确答案: (1)恐惧对疾病缺乏了解,担心癌症预后有关。
    (2)疼痛与胃、十二指肠溃疡黏膜侵蚀、穿孔后胃肠内容物对腹膜的刺激有关。
    (3)营养失调:低于机体需要量与摄入不足及消耗增加有关。
    (4)有体液不足的危险与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗出,幽门梗阻病人呕吐导致水、电解质丢失有关。
    (5)潜在并发症:出血、感染、吻合口瘘、消化道梗阻、倾倒综合征和低血糖综合征。
    (6)知识缺乏缺乏与康复及综合治疗相关的知识。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    胃癌的临床表现有哪些?

    正确答案: 症状有:上腹部痛,食欲减退,恶心,呕吐,呕血,黑便及全身症状。体征:中晚期才有明显体征,出现腹部肿块,淋巴结肿大,腹水及贫血消瘦,恶病质等。
    解析: 暂无解析