患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。根据病情，下列叙述正确的是（）A患者眼病处于活动期，首选糖皮质激素治疗B患者眼病处于活动期，首选生长抑素治疗C患者眼病处于非活动期，等待观察眼病变化，必要时可选用糖皮质激素治疗D患者眼病处于非活动期，可行手术治疗E无论患者目前眼病及甲状腺功能如何，首选加用

题目
患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。根据病情，下列叙述正确的是（）

A患者眼病处于活动期，首选糖皮质激素治疗

B患者眼病处于活动期，首选生长抑素治疗

C患者眼病处于非活动期，等待观察眼病变化，必要时可选用糖皮质激素治疗

D患者眼病处于非活动期，可行手术治疗

E无论患者目前眼病及甲状腺功能如何，首选加用左甲状腺素钠

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1.下列属于浸润性突眼特征的是A:常有异物感B:瞬目减少C:眼裂增宽D:双眼视近物时，辐凑不良E:上眼睑挛缩

2.符合浸润性突眼体征的有A.上眼睑挛缩，眼裂增宽B.眼球活动受限C.眼睑肿胀，结膜充血水肿D.双眼迅速向下看时，出现白色巩膜

3.关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的（）A、眼肌麻痹、眼球固定B、结膜充血、水肿C、复视、异物感D、突眼度在16mm以上E、畏光、流泪

4.患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21 mm，右眼23 mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。患者最有可能的诊断是A、甲状腺相关性眼病B、肢端肥大症C、球后淋巴瘤D、肿瘤转移眼肌受累E、眼肌炎患者眼病严重度分级为A、轻度B、中重度C、0级D、1级E、2级根据病情，下列叙述正确的是A、患者眼病处于活动期，首选糖皮质激素治疗B、患者眼病处于活动期，首选生长抑素治疗C、患者眼病处于非活动期，等待观察眼病变化，必要时可选用糖皮质激素治疗D、患者眼病处于非活动期，可行手术治疗E、无论患者目前眼病及甲状腺功能如何，首选加用左甲状腺素钠

更多“患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。根据病情，下列叙述正确的是（）”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。 患者目前眼病活动度分级（EUGOGO7分法）是（）

    • A、1//7分
    • B、2/7分
    • C、3//7分
    • D、4/7分
    • E、5/7分
    • F、6/7分
    • G、7/7分

    正确答案:B

  • 第2题：

    下列关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，哪项不正确（　）

    • A、畏光、流泪
    • B、结膜充血、水肿
    • C、复视、异物感
    • D、突眼度往往在16mm以上
    • E、眼肌麻痹、眼球固定

    正确答案:D

  • 第3题：

    多选题
    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。为进一步治疗，尚需做的检查是（）。
    A

    甲状腺功能

    B

    血常规

    C

    肝功能

    D

    动态心电图

    E

    颈部增强CT

    F

    颅脑X线片


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。最可能的诊断是（提示患者TT33.65ng/L（正常值0.92～2.79ng/L），TT4280μg/L（正常值58～140μg/L）。）（）。
    A

    Graves病

    B

    结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

    C

    桥本甲状腺功能亢进

    D

    桥本甲状腺炎

    E

    亚急性甲状腺炎

    F

    无痛性甲状腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下列属于浸润性突眼特征的是（）
    A

    瞬目减少

    B

    上眼睑挛缩

    C

    常有异物感

    D

    眼裂增宽

    E

    双眼视近物时，辐凑不良


    正确答案： D
    解析： 浸润性突眼的特征有：①突眼度大于19mm；②左右眼球突眼度多不对称，相差大于3mm;③常有异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、视野缩小；④眼球活动度变小甚至固定；⑤严重者眼睑闭合困难。上述除C外，其余都是非浸润性突眼的特征，故选C。

  • 第6题：

    单选题
    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。 控制甲状腺功能的治疗方案是（）（提示：患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109，但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能：FT312.9pmol/L，FT438.8pmol/L，sTSH0.001μU/L，TRAb24U/L。）
    A

    口服甲巯咪唑

    B

    口服丙基硫氧嘧啶

    C

    I治疗

    D

    甲状腺功能亢进手术治疗

    E

    甲状腺动脉栓塞

    F

    生长抑素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级（EUGOGO7分法）是（）。
    A

    1//7分

    B

    2/7分

    C

    3//7分

    D

    4/7分

    E

    5/7分

    F

    6/7分


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为（）。

    • A、轻度
    • B、中重度
    • C、0级
    • D、1级
    • E、2级

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。患者进行了甲状腺碘摄取率测定，可能出现的结果是（）。

    • A、4h1%，24h3%
    • B、4h3%，24h5%
    • C、4h5%，24h9%
    • D、4h15%，24h60%
    • E、4h50%，24h65%
    • F、4h80%，24h70%

    正确答案:A,B,C

  • 第10题：

    单选题
    患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。患者最有可能的诊断是（）。
    A

    甲状腺相关性眼病

    B

    肢端肥大症

    C

    球后淋巴瘤

    D

    肿瘤转移眼肌受累

    E

    眼肌炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。参照EUGOGO指南，当前的治疗措施是（）。
    A

    戒烟

    B

    戒酒

    C

    如选择I治疗，则治疗后第3天开始口服泼尼松治疗至3个月

    D

    注意用眼卫生

    E

    配戴三棱镜

    F

    加强锻炼，增强抵抗力


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为（）。
    A

    轻度

    B

    中重度

    C

    0级

    D

    1级

    E

    2级


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。根据病情，下列叙述正确的是（）
    A

    患者眼病处于活动期，首选糖皮质激素治疗

    B

    患者眼病处于活动期，首选生长抑素治疗

    C

    患者眼病处于非活动期，等待观察眼病变化，必要时可选用糖皮质激素治疗

    D

    患者眼病处于非活动期，可行手术治疗

    E

    无论患者目前眼病及甲状腺功能如何，首选加用左甲状腺素钠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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