下列哪一项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断（　）ARivaha试验阳性B胸膜活检病理见干酪样肉芽肿组织C胸液蛋白含量30g/LDADA40U/LE胸液WBC计数500×10/L，单核细胞占90%

题目
下列哪一项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断（　）

ARivaha试验阳性

B胸膜活检病理见干酪样肉芽肿组织

C胸液蛋白含量30g/L

DADA40U/L

E胸液WBC计数500×10/L，单核细胞占90%

相似考题

1.关于结核性胸膜炎，下列哪项说法是错误的A、胸液性质为渗出液B、X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶C、胸液涂片检查结核杆菌可阴性D、胸液可以呈血性液体E、胸液结核杆菌培养可阴性

2.女性，57岁，因呼吸困难就诊。胸片：右胸腔中等量积液，患者无胸痛，一般情况尚好，体温37℃，痰找癌细胞及痰涂片抗酸菌多次阴性。胸水为血性。胸液中腺苷脱氨酶和溶菌酶含量均升高，哪一种胸膜炎可能性最大A、类风湿胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、癌性胸液D、结核性胸膜炎E、系统性红斑狼疮性胸膜炎血性胸腔积液临床最多见于哪种疾病A、结核性胸膜炎B、肺栓塞伴胸腔积液C、肺吸虫伴胸腔积液D、局限性胸膜间皮瘤E、癌性胸腔积液为进一步确定诊断，哪项检查最重要A、胸CT+PPD试验B、纤维支气管镜、肺泡灌洗液CEA及抗酸杆菌检查C、胸液病理+胸膜活检D、血、胸液抗结核抗体+血、胸液肿瘤标记物检测E、放射性核素肺灌注显像

3.哪项检查结果对诊断结核性胸腔积液敏感度最高?A．痰检抗酸杆菌阳性B．胸液WBC1000/dlC．胸液粘蛋白试验阳性D．胸液ADA＞45U/L

4.下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是A、pH45U／LC、胸水CEA／血清CEA>1D、胸水LDH／血清LDH下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是A、pH45U/LC、胸水CEA/血清CEA>1D、胸水LDH/血清LDHE、胸水白蛋白

参考答案和解析
B
略
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  • 第1题：

    以下指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是A.pH45U／LC.胸水CEA／血清CEA>1D.胸水LDH／血清LDH<0.6E

    以下指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是

    A.pH45U/L

    C.胸水CEA/血清CEA>1

    D.胸水LDH/血清LDH<0.6

    E.胸水白蛋白<30g/L


    正确答案：B
    胸腔积液检查ADA对结核性胸膜炎诊断有参考价值，胸液ADA>45U/L，胸液ADA与血液ADA比值大于1，多为结核性胸液。

  • 第2题：

    根据下列材料请回答 139～141 题：

    男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

    第 139 题 下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中


    正确答案：C

  • 第3题：

    (下列各题共用题干)

    男，35岁。发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

    下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中

    A.血浆

    B.羧甲淀粉(代血浆)

    C.全血

    D.等渗糖盐水

    E.复方氨基酸


    正确答案：C

  • 第4题：

    下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断


    A. PH＜7.3
    B. ADA＜45U/L
    C.胸水CEA/血清CEA＞1
    D.胸水 LDH/血清LDH〉0.6

    答案：A,D
    解析：

  • 第5题：

    男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

    下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中
    A.氯化物含量增加
    B.LDH含量增加
    C.ADA含量增加
    D.黏蛋白试验阳性
    E.葡萄糖含量降低

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是（）

    ApH<7.3

    BADA>45U/L

    C胸水CEA/血清CEA>1

    D胸水LDH/血清LDH<0.6

    E胸水白蛋白<30g/L


    B
    胸腔积液检查ADA对结核性胸膜炎诊断有参考价值，胸液ADA>45U/L，胸液ADA与血液ADA比值大于1，多为结核性胸液。

  • 第7题：

    下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液（　）

    A血性胸液

    BADA10U/L

    C病理细胞学检查

    DCEA20μg/L

    E蛋白质34g/L


    C
    略

  • 第8题：

    下列结核性胸膜炎胸腔积液的特点，哪项是错误的（）

    • A、渗出液
    • B、漏出液
    • C、血性胸水
    • D、草黄色液体
    • E、乳糜胸

    正确答案:B

  • 第9题：

    下列疾病时胸水检查为漏出液的是（）

    • A、结核性胸膜炎
    • B、胸膜肿瘤
    • C、创伤性胸膜炎
    • D、化脓性胸膜炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    下列疾病时胸水检查为漏出液的是（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    胸膜肿瘤

    C

    创伤性胸膜炎

    D

    化脓性胸膜炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液（　）
    A

    血性胸液

    B

    ADA10U/L

    C

    病理细胞学检查

    D

    CEA20μg/L

    E

    蛋白质34g/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪一项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断（　）
    A

    Rivaha试验阳性

    B

    胸膜活检病理见干酪样肉芽肿组织

    C

    胸液蛋白含量30g/L

    D

    ADA40U/L

    E

    胸液WBC计数500×10/L，单核细胞占90%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断?A.pH<7.3B.ADA<45U／LC.胸水CEA／血清CEA>1D.胸水LDH

    下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断?

    A．pH＜7.3

    B．ADA＜45U/L

    C．胸水CEA/血清CEA＞1

    D．胸水LDH/血清LDH＞0.6


    正确答案：AD
    解析：这种判断胸水性质的试题，实在难以解答，即使是开卷考试，也难作出正确答案!其原因有：
      ①没有统一的诊断标准  从2版-6版内科学，几乎每版教材的诊断标准都不一样，有些解题时必须用到的关键性诊断指标，每版教材也是变来变去。截止目前，尚无统一的诊断金标准!

    比如本题，若按6版内科学，正确答案为AD；若按5版内科学，则正确答案为ABD。 ②许多试题都不是典型病例，出题者给出的指标让人无所适从! 从1989年至今，关于胸水性质的判断考过8题。如[2003N0142]、[2000N057]、[1998N0129、130]、 [1996N067]、[1995N0147]、[1994N067]、11989N073]。胸水的鉴别可按以下步骤进行： ①首先区分是渗出液，还是漏出液? 根据胸水外观、比重、蛋白定量或定性、LDH等，判断是渗出液，还是漏出液。

    ②判断是结核性，还是肿瘤性?尽管引起胸水的原因很多，但是考试中最常出现的还是要求考生区分结核性和肿瘤性。
      肿瘤性——胸水pH＞7.4、ADA25～45 U/L、LDH＞500U/L、CEA＞20μg/L。
      结核性——胸水pH7.3、ADA＞45U/L、LDH＞200U/L、CEA正常。
      当然这只是一个粗略的判断标准，有些试题出题者给出的指标不典型，让人无法作答，如[2000N057]与 [1996N067]给出的条件几乎一样，但答案却不相同，一个为结核性，一个为肿瘤性。

  • 第14题：

    ( 146～148 题共用题干)

    男，35岁。发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

    第 146 题 下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中


    正确答案：C

  • 第15题：

    根据下列材料请回答下列各题：

    男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

    下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中

    A.肺部感染

    B.气胸

    C.急性心力衰竭

    D.胸腔积液

    E.急性呼吸窘迫综合征


    正确答案：C

  • 第16题：

    下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断?
    A. pH 7.3 B. ADA 45U/L C.胸水CEA/血清 CEA 1 D.胸水LDH/血清LDH 0.6


    答案：A,D
    解析：
    胸水的鉴别可按以下步骤进行：①首先区分是渗出液，还是漏出液：可根据胸水外观、比重、蛋白定量或定性、LDH等,判断是渗出液，还是漏出液。

  • 第17题：

    下列哪种疾病胸水为漏出液

    A、结核性胸膜炎
    B、脓胸
    C、细菌性胸膜炎
    D、心力衰竭
    E、胸膜肿瘤

    答案：D
    解析：
    充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液。

  • 第18题：

    下列哪一项检查结果提示漏出液（　）

    ApH<7.0

    B胸液细胞数80×10/L

    C胸液LDH260IU/L

    D胸液ADA60U/L

    E胸液胆固醇浓度1.80mmol/L


    B
    略

  • 第19题：

    下列哪项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断（　）

    A粘蛋白试验阳性

    B胸腔积液找到抗酸杆菌

    CWBC1000/L，N0.70

    DRF1:160阳性

    E葡萄糖3.36mmol/L


    B
    略

  • 第20题：

    下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是（）

    • A、pH<7.3
    • B、ADA>45U/L
    • C、胸水CEA/血清CEA>1
    • D、胸水LDH/血清LDH<0.6
    • E、胸水白蛋白<30g/L

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中（）
    A

    氯化物含量增加

    B

    LDH含量增加

    C

    ADA含量增加

    D

    黏蛋白试验阳性

    E

    葡萄糖含量降低


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪一项检查结果提示漏出液（　）
    A

    pH<7.0

    B

    胸液细胞数80×10/L

    C

    胸液LDH260IU/L

    D

    胸液ADA60U/L

    E

    胸液胆固醇浓度1.80mmol/L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断（　）
    A

    粘蛋白试验阳性

    B

    胸腔积液找到抗酸杆菌

    C

    WBC1000/L，N0.70

    D

    RF1:160阳性

    E

    葡萄糖3.36mmol/L


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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