男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是（）A铜绿假单胞菌B厌氧菌C金黄色葡萄球菌D结核分枝杆菌E流感嗜血杆菌

第1题：

第2题：

殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。据此判断导致该病人发生肺脓肿最有可能的原因是（）

• A、受凉使气道防御清除功能减弱
• B、醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病
• C、疾病所致的机体免疫力低下
• D、拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病
• E、拔牙时应用麻醉制剂所致的吞咽困难

第3题：

殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是（）

• A、加大抗生素每日用量
• B、纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
• C、高流量吸氧
• D、雾化吸入治疗
• E、腹式及缩唇呼气训练

第4题：

男性，40岁.确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽．咳脓性臭痰，伴发热5℃，气急加重就诊.曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰氏阴性杆菌生长。而痰涂片革兰氏阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大（）

• A、需氧革兰氏阴性杆菌感染
• B、需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌混合感染
• C、需氧革兰氏阴性杆菌和真菌混合感染
• D、革兰氏阴性菌和阳性菌混合感染
• E、革兰氏阴性菌、阳性菌和真菌混合感染

第5题：

男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌。但普通培养无生长。提问：经验性抗菌治疗最好选择（）

• A、第三代头孢菌素
• B、青霉素联合甲硝唑
• C、林可霉素
• D、红霉素
• E、万古霉素
• F、左氧氟沙星

第6题：

第7题：

第8题：

女性，35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影，其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长（　）

第9题：

殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。病人于入院第2天咳出脓血痰，随后出现咯血，量约200ml，病人非常紧张，担心疾病恶化，情绪很不稳定。此时值班护士除安慰病人外还应加强巡视，以便及时发现并处理（）

• A、感染所致中毒性休克
• B、咯血造成的窒息
• C、持续咳嗽引起的气胸
• D、高热引起的惊厥
• E、肺脓肿破溃到胸膜腔导致脓气胸

第10题：

男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是（）

• A、铜绿假单胞菌
• B、厌氧菌
• C、金黄色葡萄球菌
• D、结核分枝杆菌
• E、流感嗜血杆菌

第11题：

男性，35岁。3周前拔除龋齿后即感全身不适。2周来畏寒发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下大片浸润影，其中见2．5cm直径空洞，伴液平。痰涂片见到革兰氏阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长（）。

• A、静置后分3层的浆液脓性痰
• B、粘液痰伴痰栓
• C、砖红色胶冻状痰
• D、烂桃样脓血痰
• E、巧克力样脓血痰
• F、脓性臭痰

第12题：

男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3d来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰氏阴性小杆菌。其可能病原体是（）

• A、肺炎链球菌
• B、铜绿假单胞菌
• C、流感嗜血杆菌
• D、肺炎克雷白杆菌
• E、不动杆菌

第13题：