女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性，大小、密度和分布均较一致的栗粒状阴影，拟诊栗粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）A利福平B异烟肼C链霉素D利福喷汀E吡嗪酰胺

第1题：

第2题：

第3题：

1. 男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平（　）
2. 男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影（　）
3. 女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致（　）
4. 男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影（　）
5. 男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱（　）

A继发性肺结核

B肺脓肿

C肺癌

D支气管扩张

E急性血行播散型肺结核

1. B
2. C
3. E
4. A
5. D

第4题：

女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）

• A、利福平
• B、异烟肼
• C、链霉素
• D、利福喷汀
• E、吡嗪酰胺

第5题：

患者，男性，30岁，发热、咳嗽半月余，胸片后前位示双肺满布粟粒样阴影，粟粒大小相等、密度相同、分布均匀，这是（）

• A、急性粟粒性肺结核
• B、浸润性肺结核
• C、慢性血行播散性肺结核
• D、肺癌
• E、肺炎

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

答案：B

解析：

(1)血播型肺结核胸片多有病灶，患者皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达试验(+)，无出血表现，诊为伤寒；
(3)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热，该患者WBC300×10／L，有鼻出血史，胸片未见异常，无伤寒、败血症表现可排除这些诊断.
(4)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热，该患者皮肤有疖肿，血象18×10／L，无肺内病灶，无出血史，血涂片无幼稚细胞可排除伤寒、血播型肺结核。

第10题：

女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到（）

• A、全部应用未曾用过的新药
• B、保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物
• C、原方案再加利福平或利福喷汀
• D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合
• E、原方案加利福平、环丙沙星

第11题：

女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）

• A、利福平
• B、异烟肼
• C、链霉素
• D、利福喷汀
• E、吡嗪酰胺

第12题：

案例摘要：患者，男性，50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞，医生诊断为血行播散型肺结核下列有关异烟肼的描述不正确的是（）

• A、口服吸收完全
• B、可进入细胞内
• C、对静止期细菌亦有杀菌作用
• D、对结核分枝杆菌具有高度选择性
• E、对其他细菌无作用

第13题：