患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括()(提示:粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)A霉菌性肠炎B肠结核C慢性胰腺炎D结肠癌E肠寄生虫感染

题目
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括()(提示:粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)

A霉菌性肠炎

B肠结核

C慢性胰腺炎

D结肠癌

E肠寄生虫感染


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  • 第1题:

    患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是()(提示:用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)

    • A、硝唑尼
    • B、苯乙哌定
    • C、营养支持
    • D、替硝唑
    • E、生长抑素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第2题:

    患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括()(提示:粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)

    • A、霉菌性肠炎
    • B、肠结核
    • C、慢性胰腺炎
    • D、结肠癌
    • E、肠寄生虫感染

    正确答案:A,B,E

  • 第3题:

    多选题
    患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断,需要进行的检查包括()。(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)
    A

    粪培养

    B

    粪涂片抗酸染色

    C

    粪涂片找霉菌菌丝

    D

    粪找寄生虫卵

    E

    粪找癌脱落细胞


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×109/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。 为明确诊断,该患者应首选的检查()
    A

    小肠镜

    B

    结肠镜

    C

    腹部CT增强扫描

    D

    小肠气钡双重对比造影

    E

    腹部MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是()。(提示:用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)
    A

    硝唑尼

    B

    苯乙哌定

    C

    营养支持

    D

    替硝唑

    E

    生长抑素


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)

    • A、粪培养
    • B、粪重复涂片染色检查
    • C、胃镜取组织学检查
    • D、PCR方法检查隐孢子虫
    • E、血培养

    正确答案:B,D

  • 第7题:

    患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×109/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。 为明确诊断,该患者应首选的检查()

    • A、小肠镜
    • B、结肠镜
    • C、腹部CT增强扫描
    • D、小肠气钡双重对比造影
    • E、腹部MRI

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×109/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。 在住院过程中,患者出现腹痛加重,呈持续剧烈疼痛,查体发现腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±)。对患者病情的变化,首先考虑的是()
    A

    病情进展

    B

    肠道病变急性穿孔

    C

    合并腹腔内感染

    D

    中毒性巨结肠

    E

    腹腔内血栓形成造成肠管缺血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()。(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)
    A

    粪培养

    B

    粪重复涂片染色检查

    C

    胃镜取组织学检查

    D

    PCR方法检查隐孢子虫

    E

    血培养


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析