女性，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次/日，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。(1)初步诊断是什么?(2)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(3)IBS的诊断标准是什么?

题目
女性，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次/日，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。(1)初步诊断是什么?(2)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(3)IBS的诊断标准是什么?
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1.女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是A、肠易激综合征B、感染性腹泻C、炎症性肠病D、抗生素相关性腹泻E、肠伤寒

2.患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，伴排粪前腹痛，排粪后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作上述症状再次发作并有所加重，排粪5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。为明确诊断该患者可以进行的初步检查包括A、钡灌肠B、腹部超声C、结肠镜D、血沉E、粪查寄生虫F、血常规G、粪常规和隐血试验该患者的腹泻为(提示：该患者粪常规正常，隐血阴性，未发现寄生虫。)A、分泌功能亢进为主的腹泻B、消化功能障碍为主的腹泻C、吸收功能障碍为主的腹泻D、运动功能障碍为主的腹泻E、混合性原因的腹泻请问其最可能的诊断是(提示：该患者其他各项检查也基本正常。)A、肠易激综合征B、更年期综合征C、抗生素相关性腹泻D、炎症性肠病E、结肠癌

3.患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，便前腹痛，便后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作，上述症状再次发作并有所加重，排便5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。为明确诊断可以进行的初步检查包括A、钡灌肠B、腹部超声C、结肠镜D、血沉E、粪查寄生虫F、血常规G、粪常规和隐血试验该患者腹泻性质为(提示 该患者粪常规正常，隐血阴性，未发现寄生虫。)A、分泌功能亢进为主的腹泻B、消化功能障碍为主的腹泻C、吸收功能障碍为主的腹泻D、运动功能障碍为主的腹泻E、混合性原因的腹泻最可能的诊断是(提示 该患者其他各项检查也基本正常。)A、肠易激综合征B、更年期综合征C、抗生素相关性腹泻D、炎症性肠病E、结肠癌

4.男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，以下哪项检查对诊断帮助最大A、便常规B、便培养C、钡灌肠D、直肠动力学检查E、结肠镜

更多“女性，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次/日，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。(1)初步诊断是什么?(2)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(3)IBS的诊断标准是什么?”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁，间断腹痛、腹泻5年，排便3～5次／天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，以下哪项检查对诊断帮助最大

    A.大便隐血

    B.腹部CT

    C.钡灌肠

    D.直肠动力学检查

    E.结肠镜


    正确答案：E
    本病溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。

  • 第2题：

    患者男性，46岁，间断腹痛、腹泻2年，排便5～6次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便8～9次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大

    A、便常规
    B、钡灌肠
    C、便培养
    D、结肠镜
    E、直肠动力学检查

    答案：D
    解析：
    本病考虑溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。

  • 第3题：

    女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3－4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5－6日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑（）

    • A、肠易激综合征
    • B、更年期综合征
    • C、抗生素相关性腹泻
    • D、炎症性肠病
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，便前腹痛，便后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作，上述症状再次发作并有所加重，排便5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。该患者腹泻性质为（）（提示：该患者粪常规正常，隐血阴性，未发现寄生虫。）

    • A、分泌功能亢进为主的腹泻
    • B、消化功能障碍为主的腹泻
    • C、吸收功能障碍为主的腹泻
    • D、运动功能障碍为主的腹泻
    • E、混合性原因的腹泻

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，便前腹痛，便后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作，上述症状再次发作并有所加重，排便5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。最可能的诊断是（）（提示：该患者其他各项检查也基本正常。）
    A

    肠易激综合征

    B

    更年期综合征

    C

    抗生素相关性腹泻

    D

    炎症性肠病

    E

    结肠癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因。上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血。使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肠易激综合征

    B

    感染性腹泻

    C

    克罗恩病

    D

    抗生素相关性腹泻

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： A
    解析：
    中年女性患者，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，考虑初步诊断为肠易激综合征。肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素往往可诱使症状复发或加重。该病最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变。BCE三项，感染性腹泻和炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的大便均有脓血，且使用抗生素治疗有效，故不支持。D项，该患者在使用抗生素治疗前即有症状.所以也不支持抗生素相关性腹泻。

  • 第7题：

    男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，以下哪项检查对诊断帮助最大

    A.便常规
    B.便培养
    C.钡灌肠
    D.直肠动力学检查
    E.结肠镜

    答案：E
    解析：
    本病溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。

  • 第8题：

    女性，40岁，大便一天4～5次5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦你认为哪项检查对诊断帮助最大（）

    • A、便常规及潜血
    • B、钡灌肠
    • C、结肠镜
    • D、直肠镜
    • E、便培养

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次／日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑（）

    • A、肠易激综合征
    • B、更年期综合征
    • C、抗生素相关性腹泻
    • D、炎症性肠病
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第10题：

    女性，50岁，间断腹痛、腹泻5年，排便3～5次／天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，以下哪项检查对诊断帮助最大（）

    • A、大便隐血
    • B、腹部CT
    • C、钡灌肠
    • D、直肠动力学检查
    • E、结肠镜

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，便前腹痛，便后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作，上述症状再次发作并有所加重，排便5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。该患者腹泻性质为（）（提示：该患者粪常规正常，隐血阴性，未发现寄生虫。）
    A

    分泌功能亢进为主的腹泻

    B

    消化功能障碍为主的腹泻

    C

    吸收功能障碍为主的腹泻

    D

    运动功能障碍为主的腹泻

    E

    混合性原因的腹泻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，便前腹痛，便后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作，上述症状再次发作并有所加重，排便5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。为明确诊断可以进行的初步检查包括（）
    A

    钡灌肠

    B

    腹部超声

    C

    结肠镜

    D

    血沉

    E

    粪查寄生虫

    F

    血常规

    G

    粪常规和隐血试验


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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