患者男性,53岁,因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮,并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示,应诊断为A、早期复极综合征B、交界性逸搏心律C、获得性长QT间期综合征D、先天性长QT间期综合征E、心肌缺血

题目

患者男性,53岁,因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮,并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示,应诊断为

A、早期复极综合征

B、交界性逸搏心律

C、获得性长QT间期综合征

D、先天性长QT间期综合征

E、心肌缺血


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者男性,57岁,因心房颤动服用奎尼丁,病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐,遂换用胺碘酮,并按说明书用药,但心房颤动未得控制,原因可能是

    A.胺碘酮剂量不足
    B.所换药物选择不当
    C.胺碘酮口服不吸收
    D.胺碘酮尚未达到有效血药浓度
    E.胺碘酮血药浓度过高,引起毒性反应

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示: 应考虑为()

    A室性心动过速

    B预激综合征合并心房颤动

    C室上性心动过速伴室内差异传导

    D心房颤动伴室内差异传导

    E非阵发性心动过速


    B
    预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第3题:

    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()。

    A室性心动过速

    B预激综合征合并心房颤动

    C室上性心动过速伴室内差异传导

    D心房颤动伴室内差异传导

    E非阵发性心动过速


    B
    预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第4题:

    患者男性,57岁,因心房颤动服用奎尼丁,病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐,遂换用胺碘酮,并按说明书用药,但心房颤动未得控制,原因可能是

    A.胺碘酮尚未达到有效血药浓度
    B.胺碘酮血药浓度过高,引起毒性反应
    C.胺碘酮口服不吸收
    D.所换药物选择不当
    E.胺碘酮剂量不足

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女,69岁,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,全心衰,心房颤动,长期服地高辛和双氢克尿塞,近1周病情加重,心电图如图所示,血清钾2.3mmol/L,下列哪种措施是适宜的( )

    A静脉注射普罗帕酮

    B静脉滴注和口服氯化钾,停用地高辛

    C静脉注射利多卡因

    D继续服地高辛

    E静脉注射胺碘酮


    B