（题干）某男性患者，因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治，既往有泛酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验(+++)。 最有可能出血的部位是A.食管B.空、回肠C.回盲部D.胃E.直肠
题目
（题干）某男性患者，因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治，既往有泛酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验(+++)。 最有可能出血的部位是
A.食管
B.空、回肠
C.回盲部
D.胃
E.直肠
相似考题
参考答案和解析
正确答案：D
柏油样黑便考虑消化道出血，胃溃疡易引起出血，纤维胃镜有利于迅速明确诊断。
柏油样黑便考虑消化道出血，胃溃疡易引起出血，纤维胃镜有利于迅速明确诊断。
更多“(题干)某男性患者,因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治,既往有泛酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未 ”相关问题
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第1题：
患者，男性，因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治，既往有泛酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验(+++)。最有可能出血的部位是A、食管
B、空、回肠
C、回盲部
D、胃
E、直肠
哪项检查有利于迅速明确诊断A、纤维胃镜
B、腹部CT
C、腹部B超
D、纤维肠镜
E、X线钡餐造影
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：A
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第2题：
男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊。体格检查;贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现A、疼痛，黄疸，乏力
B、腹痛，无力，贫血
C、肝大，腹胀，消瘦
D、脾大，脾亢，黑便
E、脾大，肝大，发热答案：D解析： -
第3题：
男性,26岁。排柏油便2天，加重伴头晕、心慌半天急诊入院。既往无肝病史，近期无服药 史。查体:BP 70/40 mmHg，心率120次/分,腹平软,无压痛，肝、脾肋下未触及，四肢末梢发凉。
首选的处理是A.胃镜止血
B.三腔二囊管压迫止血
C.补充血容量
D.急诊手术治疗答案：C解析：内科P452。（1）该患者为青年男性，2天来柏油便，无肝脾肿大，诊断为十二指肠溃疡引起的上消化道出血。急性胃炎一般不伴有上消化道出血，胃癌好发于中老年人，该患者无肝病史，肝脾未肿大，故排除肝硬化食管静脉曲张破裂出血。（2）患者血压明显降低，心率快，四肢末梢发凉，出现休克表现，应首先补充血容量，进行抗休克治疗。三腔二囊管压迫止血只在药物治疗无效时紧急使用。患者尚无急症手术治疗的指征。（3）待患者生命体征稳定，可行急诊胃镜检查，一方面可以尽快明确出血的病因，另一方面还可以给予相应的急诊处理。 -
第4题：
某中年男性，因头晕、乏力；柏油样黑便入院诊治，既往有反酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验(+++)。最有可能出血的部位是A、食管
B、空、回肠
C、回盲部
D、胃
E、直肠
哪项检查有利于迅速明确诊断A、纤维胃镜
B、腹部CT
C、腹部B超
D、纤维肠镜
E、X线钡餐造影
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：A
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第5题：
男性,26岁。排柏油便2天，加重伴头晕、心慌半天急诊入院。既往无肝病史，近期无服药 史。查体:BP 70/40 mmHg，心率120次/分,腹平软,无压痛，肝、脾肋下未触及，四肢末梢发凉。
该患者最可能的诊断是A.急性胃炎
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.肝硬化食管静脉曲张破裂出血答案：C解析：内科P452。（1）该患者为青年男性，2天来柏油便，无肝脾肿大，诊断为十二指肠溃疡引起的上消化道出血。急性胃炎一般不伴有上消化道出血，胃癌好发于中老年人，该患者无肝病史，肝脾未肿大，故排除肝硬化食管静脉曲张破裂出血。（2）患者血压明显降低，心率快，四肢末梢发凉，出现休克表现，应首先补充血容量，进行抗休克治疗。三腔二囊管压迫止血只在药物治疗无效时紧急使用。患者尚无急症手术治疗的指征。（3）待患者生命体征稳定，可行急诊胃 镜检查，一方面可以尽快明确出血的病因，另一方面还可以给予相应的急诊处理。