患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查,该患者所得疾病最有可

题目

患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查,该患者所得疾病最有可能是A、髋臼转移瘤

B、髋臼骨巨细胞瘤

C、髋臼软骨肉瘤

D、髋臼软骨瘤

E、髋臼骨肉瘤

F、髋臼骨母细胞瘤

该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时,需要注意的是A、好发部位

B、骨质破坏程度

C、周围有无软组织肿块

D、有无原发灶

E、骨质破坏区域有无钙化

F、边界清晰与否


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    患者女,58岁,右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余,无明显发热、盗汗、潮热,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史:高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是()

    • A、右中下肺呼吸音减弱或消失
    • B、右中下肺叩诊浊音或实音
    • C、右侧触觉语颤增强
    • D、右侧呼吸运动减弱
    • E、右侧肺下界移动度叩不出

    正确答案:C

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    单选题
    患者女,58岁,右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余,无明显发热、盗汗、潮热,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史:高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是()
    A

    右中下肺呼吸音减弱或消失

    B

    右中下肺叩诊浊音或实音

    C

    右侧触觉语颤增强

    D

    右侧呼吸运动减弱

    E

    右侧肺下界移动度叩不出


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查,该患者所得疾病最有可能是()。
    A

    髋臼转移瘤

    B

    髋臼骨巨细胞瘤

    C

    髋臼软骨肉瘤

    D

    髋臼软骨瘤

    E

    髋臼骨肉瘤

    F

    髋臼骨母细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 患者的临床表现和CT所见比较符合髋臼软骨肉瘤的表现。

  • 第4题:

    问答题
    患者,女,38岁 。 主诉:右下后牙遇冷热刺激不适感1周余 。 现病史:患者自2周前自觉右下后牙进食冷热时出现酸痛不适感,持续几分钟后可缓解 。偶尔有自发性隐痛,无明显夜间痛及咬合痛 。患牙曾于半年前因龋坏在外院行充填治疗 。 检查:右下6牙面见银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,冷热诊敏感,刺激去除疼痛持续一段时间 。叩诊(-) 。X线片示充填体下方低密度区,近髓,根尖周未见明显异常 。

    正确答案:
    解析:

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    患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。 该患者需要进一步完善的必要检查是()
    A

    血细菌培养+药敏试验

    B

    尿细菌培养+药敏试验

    C

    尿找瘤细胞

    D

    尿找抗酸杆菌

    E

    膀胱测压

    F

    泌尿系统增强CT


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。 该患者需要进一步完善的必要检查是()

    • A、血细菌培养+药敏试验
    • B、尿细菌培养+药敏试验
    • C、尿找瘤细胞
    • D、尿找抗酸杆菌
    • E、膀胱测压
    • F、泌尿系统增强CT

    正确答案:B,C,D,F

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。 为明确诊断,下一步需进行的检查是()
    A

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    B

    膀胱造影

    C

    静脉肾盂造影

    D

    膀胱镜检+黏膜随机活检

    E

    尿道探子检查

    F

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    正确答案: E
    解析: 暂无解析

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    A

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    B

    生活事件量表

    C

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    D

    HAMA

    E

    YBOCS


    正确答案: A
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    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

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    患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时,需要注意的是()。
    A

    好发部位

    B

    骨质破坏程度

    C

    周围有无软组织肿块

    D

    有无原发灶

    E

    骨质破坏区域有无钙化

    F

    边界清晰与否


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析