某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为A、窦性停搏B、心房颤动伴三度房室传导阻滞C、心房扑动伴三度房室传导阻滞D、心室扑动E、心室颤动

题目

某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为

A、窦性停搏

B、心房颤动伴三度房室传导阻滞

C、心房扑动伴三度房室传导阻滞

D、心室扑动

E、心室颤动

相似考题

1.心电图表现为：①P波消失，代之以一系列大小不等、间距不均、形态各异的心房颤动波（f波），其频率为350~600次/分。②R-R间距绝对不齐。③QRS波群形态与正常窦性者相同。分析其临床意义。

2.心房颤动的心电图表现是( )A.P波消失代之以F波B.P波消失代之以f波C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波D.提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波E.频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系

3.有关心房扑动的心电图表现是()A.P波消失代之以F波B.P波消失代之以f波C.QRS波群形状和时限正常D.F波频率为250-350次/分E.f波的频率为350-600次/分

4.男性，75岁，冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，不易辨认，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A、室颤B、阵发性室性心动过速C、房颤D、房扑E、室扑

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  • 第1题：

    心房颤动的心电图表现是()

    A.P波消失代之以f波

    B.P波消失代之以F波

    C.心室律绝对不规则

    D.f波的频率为350-600次/分

    E.F波的频率为250-350次/分


    正确答案：ACD

  • 第2题：

    A.P波消失代之以F波
    B.P波消失代之以大小不等、形状各异的颤动波
    C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波
    D.有提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波
    E.有时可见频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系

    心房颤动时心电图表现为

    答案：B
    解析：
    考点：1．过早搏动①房性早搏：提前出现的P-QRS-T波群；房性的异位P波与窦性P波不同；P-R间期≥0.12s；包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的2倍，称为不完全代偿间歇。②房室交界性早搏：提前出现的P-QRS-T波群，其前无相关P；有逆行P波，可在QRS群任何位置；多为完全代偿间歇③室性早搏：宽大畸形QRS波提前出现，时限＞0.12s，T波倒置，代偿完全。2．阵发性心动过速①房性心动过速：心室律150～250次／分，节律规则；QRS波群形态时间正常（差传除外）；逆行P波（在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立）；起始突然，常由一个房性早搏触发，下传的P-R间期显著延长。分自律性、折返性、紊乱性。②与房室交界区相关的折返性心动过速：心率150～250次／分，节律规整，逆行P波，继发ST-T改变；发作突然。③室性心动过速：连续三个以上室性早搏形成的移位心律。3．心房扑动与颤动①心房扑动：P波消失，代之以规律的F波代替，心房率250～350次／分；心室律极不规则，房室传导比例常为2:1、4:1。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。②心房颤动：P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波代替，频率350～600次／分。心室律极不规则，频率100～160次／分。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。4．心脏传导阻滞①一度房室传导阻滞：P-R间期超过正常最高限度（正常P-R间期的长短与心率、年龄有关），一般＞0.20s。②二度房室传导阻滞：二度Ⅰ型：P-R间期逐渐延长，直至脱落一个R波后，P-R间期缩短，继之又延长，周而复始。二度Ⅱ型：P-R间期恒定不变，部分P波后无QRS波群。③三度房室传导阻滞：P-P间期相等，R-R间期相等；P与R无固定时间关系（P-R间期不等）；心房率快于心室率；QRS正常，表示心室起搏点在交界区；QRS增宽变形，表示起搏点在心室。治疗--及早安置临时或永久性人工心脏起搏器

  • 第3题：

    1. QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形（　）
    2. P波消失，代之以大小不等的小“f”波（　）
    3. QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波（　）
    4. 以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转（　）
    5. P波消失，代之以匀齐的“F”波（　）

    A心室颤动

    B心室扑动

    C心房扑动

    D心房颤动

    E尖端扭转型室速


    1. A
    2. D
    3. B
    4. E
    5. C

    略

  • 第4题：

    A.P波消失代之以F波
    B.P波消失代之以大小不等、形状各异的颤动波
    C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波
    D.有提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波
    E.有时可见频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系

    心房扑动时心电图表现为

    答案：A
    解析：
    考点：1．过早搏动①房性早搏：提前出现的P-QRS-T波群；房性的异位P波与窦性P波不同；P-R间期≥0.12s；包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的2倍，称为不完全代偿间歇。②房室交界性早搏：提前出现的P-QRS-T波群，其前无相关P；有逆行P波，可在QRS群任何位置；多为完全代偿间歇③室性早搏：宽大畸形QRS波提前出现，时限＞0.12s，T波倒置，代偿完全。2．阵发性心动过速①房性心动过速：心室律150～250次／分，节律规则；QRS波群形态时间正常（差传除外）；逆行P波（在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立）；起始突然，常由一个房性早搏触发，下传的P-R间期显著延长。分自律性、折返性、紊乱性。②与房室交界区相关的折返性心动过速：心率150～250次／分，节律规整，逆行P波，继发ST-T改变；发作突然。③室性心动过速：连续三个以上室性早搏形成的移位心律。3．心房扑动与颤动①心房扑动：P波消失，代之以规律的F波代替，心房率250～350次／分；心室律极不规则，房室传导比例常为2:1、4:1。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。②心房颤动：P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波代替，频率350～600次／分。心室律极不规则，频率100～160次／分。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。4．心脏传导阻滞①一度房室传导阻滞：P-R间期超过正常最高限度（正常P-R间期的长短与心率、年龄有关），一般＞0.20s。②二度房室传导阻滞：二度Ⅰ型：P-R间期逐渐延长，直至脱落一个R波后，P-R间期缩短，继之又延长，周而复始。二度Ⅱ型：P-R间期恒定不变，部分P波后无QRS波群。③三度房室传导阻滞：P-P间期相等，R-R间期相等；P与R无固定时间关系（P-R间期不等）；心房率快于心室率；QRS正常，表示心室起搏点在交界区；QRS增宽变形，表示起搏点在心室。治疗--及早安置临时或永久性人工心脏起搏器

  • 第5题：

    符合心房颤动的心电图条件之一是（）。

    AP波消失，代之以连续的大锯齿状F波

    BP波消失，代之以大小不等形状各异的f波

    Cf波的频率为250～350次/分

    DQRS波>0.12秒


    B
    略

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