患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及 TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。提问1：为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是A、Tc-MIBI亲肿瘤显像B、超声C、F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增强扫描F、穿刺细胞学检查提问2：若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括A、T

题目

患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及 TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。提问1：为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是A、Tc-MIBI亲肿瘤显像

B、超声

C、F-FDGPET／CT

D、MRI

E、CT增强扫描

F、穿刺细胞学检查

提问2：若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括A、Tc-PHY

B、Tc-DTPA

C、99mTc-MIBI

D、Tc-HMPAO

E、TlCl

F、Tc-DMSA

提问3:Tc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶“冷”结节血流灌注增加，10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚，上述征象提示最可能的诊断是A、亚急性甲状腺炎

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺出血

E、甲状腺囊肿

F、慢性淋巴细胞甲状腺炎

提问4：行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结(5／7)转移。随后，行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高，最高达648mg／L，行I显像，结果阴性。F-FDGPET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，F-FDG显像阳性结果提示A、癌细胞分化程度高，预后相对好

B、癌细胞分化程度低，预后相对差

C、癌细胞乏氧

D、癌细胞碘代谢活跃

E、癌细胞糖代谢降低

F、癌组织血流灌注增加

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1.女性，35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体：右侧颈部明显隆起，可触及一3cm×4cm包块，质中，边界清楚，表面不光滑，可移动，无痛，无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影，边界清楚，增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病A、颈部淋巴结结核B、颈部淋巴结转移瘤C、颈部神经鞘瘤D、颈部淋巴瘤E、颈部囊性水瘤

2.患者男性，42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血，无低热及盗汗症状。否认结核及粉尘接触史。F- FDGPET／CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为A、NB、NC、ND、NE、N

3.患者女性，43岁，单侧颈部肿块3个月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可触及直径0.5cm大小结节。其可能的诊断是A、甲状腺癌转移 B、淋巴结结核 C、鼻咽癌转移 D、肺癌转移 E、慢性淋巴结炎

4.女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A、原发型肺结核B、继发型肺结核C、颈部淋巴结炎D、右肺癌淋巴转移E、结节病

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：F


问题 2 答案：CE


问题 3 答案：B


问题 4 答案：B

更多“患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，40岁，发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1．0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。99mTc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚，对上述征象的正确解读可能性最大的是（）

    • A、右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎
    • B、右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核
    • C、右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移
    • D、右乳腺纤维腺瘤，右颈部锁骨上淋巴结炎
    • E、右乳腺囊性增生病，右颈部锁骨上淋巴结炎

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。
    A

    真菌感染

    B

    结核球

    C

    嗜酸性肉芽肿

    D

    炎性假瘤

    E

    以上均是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括（　）
    A

    99mTc-PHY

    B

    99mTcDTPA

    C

    99mTc-MIBI

    D

    99mTc-HMPAO

    E

    201TlCl

    F

    99mTc-DMSA


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）。
    A

    原发型肺结核

    B

    继发型肺结核

    C

    颈部淋巴结炎

    D

    右肺癌淋巴转移

    E

    结节病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是（　）
    A

    Tc-MIBI亲肿瘤显像

    B

    超声

    C

    18F-FDGPET／CT

    D

    MRI

    E

    CT增强扫描

    F

    穿刺细胞学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结(5／7)转移。随后，行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高，最高达648mg／L，行131I显像，结果阴性。18F-FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F-FDG显像阳性结果提示（　）
    A

    癌细胞分化程度高，预后相对好

    B

    癌细胞分化程度低，预后相对差

    C

    癌细胞乏氧

    D

    癌细胞碘代谢活跃

    E

    癌细胞糖代谢降低

    F

    癌组织血流灌注增加


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下述有关18F-FDGPET／CT显像结果的叙述，不正确的是（）。
    A

    恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多

    B

    心肌可显影，亦可不显影

    C

    正常消化道可出现18F-FDG生理性摄取

    D

    肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果

    E

    肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET／CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。
    A

    真菌感染

    B

    结核球

    C

    嗜酸性肉芽肿

    D

    炎性假瘤

    E

    以上均足


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶"冷"结节血流灌注增加，10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚，上述征象提示最可能的诊断是（　）
    A

    亚急性甲状腺炎

    B

    甲状腺癌

    C

    结节性甲状腺肿

    D

    甲状腺出血

    E

    甲状腺囊肿

    F

    慢性淋巴细胞甲状腺炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括（）。
    A

    99mTc-PHY

    B

    99mTc-DTPA

    C

    99mTc-MIBI

    D

    99mTc-HMPAO

    E

    201TlCl

    F

    99mTc-DMSA


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下列不属于肺部病变18F-FDGPET／CT检查适应证的是（）。
    A

    肺部病变的良恶性鉴别

    B

    小细胞肺癌的临床分期

    C

    早期评估肺癌治疗效果、预测预后

    D

    肺癌术后瘢痕与复发的鉴别

    E

    为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下述有关F-FDGPET／CT显像结果的叙述，不正确的是（）。
    A

    恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多

    B

    心肌可显影，亦可不显影

    C

    正常消化道可出现F-FDG生理性摄取

    D

    肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果

    E

    肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5／7）转移。随后，行三次131I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648mg，/L，行131I显像，结果阴性。18F-FDGPET／CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F-FDG显像阳性结果提示（）。
    A

    癌细胞分化程度高，预后相对好

    B

    癌细胞分化程度低，预后相对差

    C

    癌细胞乏氧

    D

    癌细胞碘代谢活跃

    E

    癌细胞糖代谢降低

    F

    癌组织血流灌注增加


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是（）。
    A

    99mTc-MIBI亲肿瘤显像

    B

    超声

    C

    18F-FDGPET／CT

    D

    MRI

    E

    CT增强扫描

    F

    穿刺细胞学检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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