一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为A、多囊肝B、右肾上腺囊肿C、先天性胆总管囊肿D、胆道包虫E、胰腺囊肿

题目

一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为

A、多囊肝

B、右肾上腺囊肿

C、先天性胆总管囊肿

D、胆道包虫

E、胰腺囊肿

相似考题

1.胆囊结石患者转诊的指征不包括A、伴有胆囊息肉者B、诊断明确、反复发作的胆囊结石患者C、出现梗阻性黄疸患者，特别是伴有黄疸伴有腹痛、高热的患者D、有胆囊结石病史，油腻食物或饮酒后出现右上腹部疼痛，不能排除胆囊炎急性发作者。既往无胆囊结石病史，但右上腹部疼痛，Murphy征阴性者E、突发右上腹部疼痛，在有条件的基层医疗机构经超声检查提示胆囊结石，如发现胆总管扩张或内有结石者

2.患者，男性，5岁，腹痛反复发作2年，近期出现黄疸就诊，右上腹部可触及包块，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声，延至胰头，与近端肝管相连，囊壁较厚。最可能的诊断为A、胆道包虫B、多囊肝C、先天性胆总管囊肿D、右肾上腺囊肿E、胰腺囊肿

3.女性，30岁，反复发作性剧烈的右上腹痛，加重1天，超声检查如图所示，最可能的诊断是A、肝内胆管结石B、肝内胆管癌C、肝内胆管蛔虫D、肝内胆管积气E、胆管内引流管回声

4.以下不符合肝门部胆管癌的是A.B超可见肝内胆管扩张或见胆管肿物B.ERCP仅能显示部分肝外胆管C.CT见肝内胆管扩张、肝门部有肿块D.无痛进行性黄疸E.右上腹可触及胀大的胆囊

参考答案和解析
参考答案：C
更多“一名男童反复发作腹痛两年,右上腹部可触及包块,因近来出现黄疸而就医,超声检查见胆囊缩小,肝内胆 ”相关问题

  • 第1题：

    以下检查结果不符合肝门部胆管癌的是

    A.B超见肝内胆管扩张

    B.ERCP仅能显示部分肝外胆管

    C.CT见肝内胆管扩张、肝门部有肿块

    D.PTC单侧肝内胆管扩张

    E.右上腹可触及胀大的胆囊


    正确答案：E
    中下段胆管癌时可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌胆囊不可触及，肝门部胆管癌为上段胆管癌，故不能触及肿大的胆囊。

  • 第2题：

    一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为

    A.多囊肝
    B.右肾上腺囊肿
    C.先天性胆总管囊肿
    D.胆道包虫
    E.胰腺囊肿

    答案：C
    解析：
    因该囊肿和近端肝管相连，故诊断为先天性胆总管囊肿，故C为正确答案。

  • 第3题：

    1. 胆道蛔虫病的主要症状为（　）
    2. 胆囊结石的主要症状为（　）

    A反复发作右上腹痛，时有胆囊肿大

    B反复发作右上腹绞痛，伴寒热，黄疸

    C上腹胀痛伴寒热，肝大

    D上腹部阵发性顶绞痛，心窝部轻压痛

    E进行性无痛性黄疸，胆囊增大


    1. D
    2. A

    略

  • 第4题：

    患者，女性，36岁。反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是

    A、口服胆囊造影
    B、A型超声波
    C、胃镜检查
    D、肝功检查
    E、静脉胆道造影

    答案：B
    解析：
    考察胆囊炎的临床表现和辅助检查。根据症状体征首先怀疑胆囊炎症，B超是首选检查。

  • 第5题：

    1. 壶腹部癌（　）
    2. 胆总管结石（　）
    3. 胆囊结石（　）
    4. 肝内胆管结石（　）

    A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

    B反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

    C肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

    D进行性无痛性黄疸，粪检隐血试验(-)

    E无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(-)


    1. D
    2. B
    3. A
    4. C

    略

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