女性，39岁。无诱因突发四肢无力，胸闷、多汗、口干1天。3年中有类似发作史2次。查体：四肢迟缓性瘫痪，肌力2级，血清钾2.8mmol/L。此时治疗最适宜的是A、口服氯化钾片1～3g/dB、5%葡萄糖稀释静脉补钾C、生理盐水稀释静脉补钾D、5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾E、口服乙酰唑胺

题目

女性，39岁。无诱因突发四肢无力，胸闷、多汗、口干1天。3年中有类似发作史2次。查体：四肢迟缓性瘫痪，肌力2级，血清钾2.8mmol/L。此时治疗最适宜的是

A、口服氯化钾片1～3g/d

B、5%葡萄糖稀释静脉补钾

C、生理盐水稀释静脉补钾

D、5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾

E、口服乙酰唑胺

相似考题

1.为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是A.氯化钾加入10％葡萄糖溶液中经周围静脉输注B.氯化钾加入5％葡萄糖盐水中经周围静脉输注C.口服补钾制剂D.口服或管饲20％枸橼酸钾E.氯化钾加生理盐水中静脉滴注

2.预防性治疗低钾性周期性瘫痪,下面哪项是最常用的A、口服补钾B、皮质类固醇C、乙酰唑胺D、静脉补钾E、维生素类

3.患者男性，32岁。因四肢乏力4小时就诊，急查血生化示血清钾2.45mmol/L，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，立即给予心电监护，静脉补钾6g，口服补钾5g。经过积极治疗，患者肌力恢复4级，复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾B、首选静脉补钾C、钾浓度不宜过高D、补钾速度不宜过快E、补钾总量不宜过大补钾的速度应A、≤60滴/分B、≤50滴/分C、≤40滴/分D、≥60滴/分E、≥50滴/分补钾措施不当，容易导致的最严重并发症是A、心律失常B、呼吸肌麻痹C、心室纤维颤动D、麻痹性肠梗阻E、肌无力

4.76 ．下列周期性麻痹治疗措施不妥的是A ．口服氯化钾片B ．口服 10 ％氯化钾溶液 3ml ／小时至好转C ．用 5 ％甘露醇稀释静脉补钾D ．用盐水稀释静脉补钾E ．发作频繁可用乙酰唑胺

参考答案和解析
参考答案：C
更多“女性,39岁。无诱因突发四肢无力,胸闷、多汗、口干1天。3年中有类似发作史2次。查体:四肢迟缓性瘫痪,肌力2级,血清钾2.8mmol／L。此时治疗最适宜的是A、口服氯化钾片1~3g／dB、5%葡萄糖稀释静脉补钾C、生理盐水稀释静脉补钾D、5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾E、口服乙酰唑胺 ”相关问题

  • 第1题：

    低钾型周期性瘫痪发作期治疗下面哪项是正确的

    A、快速口服补钾

    B、静脉补钾

    C、乙酰唑胺

    D、皮质类固醇

    E、保钾类利尿剂(氨体舒通)


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男性，29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示：血清钾2.45mmol／L，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，立即给予心电监护，静脉补钾6g，口服补钾5g。经过积极治疗，患者肌力恢复4级，复查血清钾4.33mmol／L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾

    B、首选静脉补钾

    C、钾浓度不宜过高

    D、补钾速度不宜过快

    E、补钾总量不宜过大

    补钾的速度应A、≤60滴／分

    B、≤50滴／分

    C、≤40滴／分

    D、≥60滴／分

    E、≥50滴／分

    补钾措施不当，容易导致的最严重并发症是A、心律失常

    B、呼吸肌麻痹

    C、心室纤维颤动

    D、麻痹性肠梗阻

    E、肌无力


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    【单选题】补钾原则为

    A．口服补钾最安全，严重病人必要时可静脉推注

    B．血清钾＜4 mmol／L时应静脉补钾

    C．如血清钾恢复慢，应加大剂量.加快滴注速度

    D．口服补钾最安全，见尿补钾，忌静脉推注，静脉点滴时低浓度.低流量


    补钾的浓度宜低于0.3%;补钾的速度一般不宜超过20mmol/h;每日补钾量不宜超过100～200mmol;每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液

  • 第4题：

    患者，男性，29岁。因四肢乏力4小时就诊，急查血生化提示：血清钾2.45mmol/L，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，立即给予心电监护，静脉补钾6g，口服补钾5g。经过积极治疗，患者肌力恢复4级，复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾

    B、首选静脉补钾

    C、钾浓度不宜过高

    D、补钾速度不宜过快

    E、补钾总量不宜过大

    补钾的速度应A、≤60滴/分

    B、≤50滴/分

    C、≤40滴/分

    D、≥60滴/分

    E、≥50滴/分

    补钾措施不当，容易导致的最严重并发症是A、心律失常

    B、呼吸肌麻痹

    C、心室纤维颤动

    D、麻痹性肠梗阻

    E、肌无力


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    29岁，男性，无诱因突发四肢无力，胸闷，多汗，口干一天，三年中有类似发作史二次，体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级，血清钾2.8mmol／L．此时应用何种治疗最适宜

    A.口服氯化钾片1～3g／d
    B.5％葡萄糖稀释静脉补钾
    C.生理盐水稀释静脉补钾
    D.5％葡萄糖盐水稀释静脉补钾
    E.口服乙酰唑胺

    答案：C
    解析：
    这是一道实际应用题；考核学生对周期性瘫痪的治疗能力。错误率较高。常见的错误：错选为B、D项。错误辨析：若补钾同时补糖，因合成肝糖原时钾离子转移至细胞内，导致细胞内外钾分布不均，细胞外钾浓度更低，故并不能达到补钾的目的。要点：熟悉周期性瘫痪的治疗。

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