患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是A、肠肿瘤B、肠结核C、坏死性肠炎D、肠套叠E、肠扭转

题目

患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

A、肠肿瘤

B、肠结核

C、坏死性肠炎

D、肠套叠

E、肠扭转

相似考题

1.诊断低位肠梗阻最可靠的证据是A、腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B、脐周可闻气过水音C、阵发性腹痛伴腹胀D、置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻E、频繁呕吐、呕吐量大

2.女，32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3 天，2天来大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛，反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是A.腹部CTB.立位腹部X线平片C.腹部B超D.结肠镜E.结肠X线气钡双重造影

3.麻痹性肠梗阻A．腹部X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样B．腹部X线平片示小肠充气扩张，并存存阶梯状液平面、结肠无气C．腹部X线平片示小肠及结肠普遍积气D．气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻，该处钡影呈“杯口”状

4.患者，男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断为（ ）A．麻痹性肠梗阻B．低位小肠梗阻C．乙状结肠扭转D．坏死性小肠炎E．高位小肠梗阻

更多“患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

    A．肠结核

    B．肠套叠

    C．坏死性肠炎

    D．肠肿瘤

    E．肠扭转


    正确答案：C
    该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻。

  • 第2题：

    肠套叠

    A．腹部X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样

    B．腹部X线平片示小肠充气扩张，并存存阶梯状液平面、结肠无气

    C．腹部X线平片示小肠及结肠普遍积气

    D．气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻，该处钡影呈“杯口”状


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

    A.肠结核
    B.肠套叠
    C.坏死性肠炎
    D.肠肿瘤
    E.肠扭转

    答案：C
    解析：
    该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻，故正确答案为C。

  • 第4题：

    患者，男性，50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑

    A.胆囊管残株炎

    B.克罗恩病

    C.溃疡性结肠炎

    D.粘连性肠梗阻

    E.肠套叠


    正确答案：D
    阑尾术后，出现腹痛、腹胀、停止排气排便，典型术后粘连性肠梗阻。

  • 第5题：

    女，32 岁。确诊溃疡性结肠炎6 年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3 天，2天来大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛，反跳痛明显，腹部听诊3 分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是()

    A.腹部CT
    B.立位腹部X 线平片
    C.腹部B 超
    D.结肠镜
    E.结肠X 线气钡双重造影

    答案：B
    解析：

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