患儿，4岁，活动后心悸、乏力，胸骨左缘可闻及杂音，扪及震颤，胸部正侧位摄片如图，最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症

题目

患儿，4岁，活动后心悸、乏力，胸骨左缘可闻及杂音，扪及震颤，胸部正侧位摄片如图，最可能的诊断是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉狭窄

E．法洛四联症

相似考题

1.（题共用题干）患儿3岁，近1年多，哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左右心室及左房扩大，肺血管影增多，肺动脉段突出。此患儿可能的诊断是 查看材料A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症

2.胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损

3.患儿男，1岁。每活动出现气促、乏力、口唇发绀。查体：胸骨左缘第2肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑的诊断是A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.房间隔缺损

4.胸骨左缘2～3肋间连续性机器样杂音A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损

参考答案和解析
正确答案：B
更多“ 患儿，4岁，活动后心悸、乏力，胸骨左缘可闻及杂音，扪及震颤，胸部正侧位摄片如图，最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症 ”相关问题

  • 第1题：

    胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进。首先要考虑

    A.动脉导管未闭

    B.房间隔缺损

    C.肺动脉狭窄

    D.室间隔缺损

    E.法洛四联症


    参考答案：D

  • 第2题：

    患儿，4岁，近半年多来哭闹时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最可能的诊断为

    A．法洛四联症

    B．肺动脉狭窄

    C．动脉导管未闭

    D．房间隔缺损

    E．室间隔缺损


    正确答案：D

  • 第3题：

    10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症

    E．肺动脉狭窄


    正确答案：A

  • 第4题：

    男，2岁。胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期粗糙杂音，广泛传导，可触及收缩期震颤，P2亢进，胸部X线显示主动脉结(弓)影缩小。最可能的诊断是

    A．动脉导管未闭

    B．法洛四联症

    C．肺动脉狭窄

    D．房间隔缺损

    E．室间隔缺损


    正确答案：E

  • 第5题：

    听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤，可能的诊断是

    A.房间隔缺损

    B.动脉导管未闭

    C.室间隔缺损

    D.法洛四联症

    E.肺动脉狭窄


    参考答案：A

  • 第6题：

    2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期及舒张期双期杂音，胸部X线检查示左房、左室增大。最可能的诊断为

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．法洛四联症

    D．动脉导管未闭

    E．肺动脉瓣狭窄


    正确答案：D
    95.答案[D] 解析：考虑最可能的诊断为动脉导管未闭。该病为左向右分流的先天性心脏病，导致肺循环淤血，故自幼反复肺炎，查体胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音， X线示左房、左室增大，为典型动脉导管未闭的体征。

  • 第7题：

    患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

    此患儿最可能的诊断是
    A.室间隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.肺动脉狭窄
    D.动脉导管未闭
    E.法洛四联症

    答案：A
    解析：

    出现永久性青紫说明肺动脉高压显著，产生持续的右向左分流，即艾森曼格综合征。

  • 第8题：

    10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听 诊于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进和固定性分裂。该患儿最可能的诊断是
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄


    答案：A
    解析：
    考核重点为房间隔缺损的临床表现。房间隔缺损最典型的体征为肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂，并可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音。

  • 第9题：

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.肺动脉狭窄
    E.法洛四联症

    出现胸骨左缘2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉二音亢进，可能的疾病是

    答案：C
    解析：

    法洛四联症属于右向左分流型，主要表现为持续青紫。
    胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～V级粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损典型杂音特点，肺动脉二音亢进提示肺动脉压力较高。
    胸骨左缘2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点，肺动脉二音亢进提示肺动脉压力较高。

  • 第10题：

    患儿，6岁，心悸、乏力，易感冒，胸骨左缘可闻及杂音，扪及震颤。胸部正位摄片示心影增大，肺纹理多，呈充血状。最可能的诊断是（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患儿，3岁，发育迟缓，心悸、乏力，易感冒。摄胸部正位片及造影片示肺纹理细，心影异常，如图，最可能的诊断是（　　）。
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： A
    解析：
    主动脉瓣病变、高血压、冠心病等所致靴形心病理生理改变以左心负荷增大，左室肥大，向左膨隆，心尖下移。法洛四联症所致右心室肥大致肺动脉段心腰部凹陷, 心尖圆隆, 上翘, 心脏近似靴形。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，6岁，心悸、乏力，易感冒，胸骨左缘可闻及杂音，扪及震颤。胸部正位摄片示心影增大，肺纹理多，呈充血状。最可能的诊断是（　　）。
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： B
    解析：
    室间隔缺损X线平片示心脏呈二尖瓣型，主动脉结正常或扩大，肺动脉段突出，左右心室增大，肺血增多，呈肺充血表现。

  • 第13题：

    患儿，6岁，经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是

    A.房间隔缺损

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.法洛四联症

    E.肺动脉狭窄


    正确答案：A

  • 第14题：

    患儿，3岁，发育迟缓，心悸、乏力，易感冒。摄胸部正位片及造影片示肺纹理细，心影异常，如图，最可能的诊断是

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．肺动脉狭窄

    E．法洛四联症


    正确答案：E

  • 第15题：

    4岁患儿，心脏听诊于胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示：左、右心室扩大，最可能的诊断

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．法洛四联症

    D．动脉导管未闭

    E．肺动脉狭窄


    正确答案：B

  • 第16题：

    听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤，可能的诊断是

    A.房间隔缺损

    B.动脉导管未闭

    C.室间隔缺损

    D.法洛四联症

    E.肺动脉狭窄


    参考答案：B

  • 第17题：

    患儿，6岁，心悸、乏力，易感冒，胸骨左缘可闻及杂音，扪及震颤。胸部正位摄片示心影增大，肺纹理多，呈充血状。最可能的诊断是

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．肺动脉狭窄

    E．法洛四联症


    正确答案：B

  • 第18题：

    胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进。诊断首先考虑

    A.动脉导管未闭
    B.房间隔缺损
    C.肺动脉瓣口狭窄
    D.室间隔缺损
    E.法洛四联症

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患儿，男，2岁，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期粗糙杂音，广泛传导，可触及收缩期震颤，P亢进，胸部X线显示主动脉结（弓）影缩小。最可能的诊断是

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄

    答案：B
    解析：
    室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤。肺动脉第二音亢进。当肺血管病变发展至不可逆的阻力性肺动脉高压，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，患儿呈持续发绀，即艾森门格综合征。故选B。

  • 第20题：

    五岁男孩，经常呼吸道感染，活动后心悸，体检：发育落后，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示：肺动脉段突出，左房左室增大

    该患儿可能诊断为
    A.法洛四联征
    B.动脉导管未闭
    C.房间隔缺损
    D.室间隔缺损
    E.肺动脉狭窄

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:A

  • 第22题：

    患儿，女，1岁，平素易感冒，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。患儿最可能的诊断是（）

    • A、动脉导管未闭
    • B、房间隔缺损
    • C、室间隔缺损
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，15岁。劳累后心悸气短，自幼易感冒，胸骨左缘第2～3肋间有收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进和分裂，胸部正侧位片如图所示。 你认为最可能的诊断是（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    室间隔缺损

    C

    肺动脉狭窄

    D

    房间隔缺损

    E

    法洛四联症

    F

    二尖瓣狭窄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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