心内学知识题库精选2022
高血压伴有低血钾应首先考虑
A．嗜铬细胞瘤
B．主动脉狭窄
C．肾动脉狭窄
D．原发性醛固酮增多症
E．继发于慢性肾炎的高血压
原发性醛固酮增多症患者因醛固酮增多使水、钠潴留，血压增高，同时血钾排泄增高，致低血钾。
急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是
A．心前区疼痛
B．发热
C．呼吸困难
D．声音嘶哑
E．吞咽困难
高血压伴有低血钾首先应考虑的病症是
A.皮质醇增多症
B.继发于慢性。肾炎的高血压
C.原发性醛固酮增多症
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。临床上以长期高血压伴低血钾为特征，少数患者血钾正常。考点：继发性高血压的病因。
高血压伴有低血钾首先考虑是
A．主动脉狭窄
B．原发性醛固酮增多症
C．嗜铬细胞瘤
D．继发于慢性肾炎的高血压
E．肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素一血管紧张素活性受抑制。临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等为特征的一组继发性高血压。
高血压伴有低血钾应首先考虑
A．原发性醛固酮增多症
B．皮质醇增多症
C．嗜铬细胞瘤
D．继发于慢性肾炎的高血压
E．肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质病变致醛固酮分泌过多所致，临床上以长期高血压伴低血钾为特征。
左心衰竭最早出现的症状是 ( A ) A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.咯血 E.少尿
图(32100233)，引起该心电图心律失常的最可能原因是 ( C ) A.冠心病 B.老年退行性瓣膜病 C.洋地黄中毒 D. 风心病 E.甲亢服普萘洛尔
引起左室后负荷增高的主要因素是 ( B ) A.肺循环高压 B.体循环高压 C.回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.红细胞压积增大
高血压伴有低血钾应首先考虑 ( B )A.主动脉缩窄 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.继发于慢性肾炎的高血压 E.肾动脉狭窄
急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是 ( C ) A.心前区疼痛 B.发热 C.呼吸困难 D.声音嘶哑 E.吞咽困难
高血压病脑出血破裂的血管多为 ( C ) A.大脑中动脉 B.大脑基底动脉 C.豆纹动脉 D.内囊动脉 E.大脑前动脉
硝普钠中毒机制是 ( A ) A.与细胞色素氧化酶结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与过氧化氢酶结合 D.与维生素B12结合 E.与硫代硫酸钠结合
诊断心肌缺血的依据不包括 ( D ) A.ST段压低0.1mV B.ST段抬高超过0.2mV C.TEE示心肌节段性运动异常 D.心率150次分 E.T波倒置
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选 ( B ) A.外科手术 B.射频消融治疗 C.抗心动过速起搏器 D.长期服用有效药物 E.自动心脏复律除颤器
慢性缩窄性心包炎最常见的病因是 ( A )A.结核性心包炎 B.急性非特异性心包炎 C.化脓性心包炎 D.创伤性心包炎 E.放射性心包炎
陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是 ( D ) A.美西律 B.普罗帕酮 C.奎尼丁 D.受体阻滞剂 E.钙拮抗剂
对于慢性肾衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的 ( C ) 分 A.可由高钾血症引起 B.可因低钾血症引起 C.可由高钙血症引起 D.可有窦房传导阻滞 E.可有室性心动过速
第一次心包穿刺抽液总量不宜超过 ( E ) A.50ml B.75ml C.100ml D.150ml E.200m
急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 ( D ) A.休息 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.吗啡 E.吸氧
劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为 ( E ) A.静脉滴注硝酸甘油 B.强心 C.利尿 D.主动脉瓣球囊成形术 E.主动脉瓣瓣膜置换术单选题(A2)
高血压伴有低血钾应首先考虑
A．主动脉缩窄
B．原发性醛固酮增多症
C．嗜铬细胞瘤
D．继发于慢性瞥炎的高血压
E．肾动脉狭窄
解析：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素一血管紧张素活性受抑，临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压。对同时有高血压、低血钾患者应疑为原发性醛固酮增多症。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑，则可确诊。
高血压伴有低血钾首先应考虑
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致，临床上以长期高血压伴低血钾为特征。
高血压伴有低钾首先应考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质病变致醛固酮分泌过多所致，临床上以长期高血压伴低血钾为特征。
高血压伴有低血钾，则下列哪项疾病应首先考虑
A．主动脉缩窄
B．肾动脉狭窄
C．嗜铬细胞瘤
D．继发于慢性肾炎的高血压
E．原发性醛固酮增多症
57.答案[E] 解析：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多导致的，由于醛固酮保钠排钾，导致低血钾，而钠潴留可促使高血压的发生，所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症
急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是
A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
急性渗出性心包炎心包积液时，患者因心包填塞，使回心血量减少，心脏搏出量减少，出现呼吸困难。呼吸困难严重时，也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，还可有发热、心前区或上腹部闷胀等。纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主要症状。