关于新生儿感染疾病,哪项是正确的①新生儿早期病原菌以革兰氏阳性球菌为多②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿,易发生感染疾病④新生儿败血症时,发热、白细胞增多是必发的症状A、①、④B、②、④C、①、③、④D、②、③E、①、②、③

【考点】新生儿败血症病因及发病机制【精析】新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障保护功能差、未愈合的脐部常是细菌侵入门户，加之血液中补体少，白细胞在应激状态下杀菌力下降、T细胞对特异性抗原反应差，细菌一旦侵入易导致全身感染。故本题应选A。【避错】本题容易混淆的选项是B和C，新生儿败血症常见的感染途径有：①宫内感染；②产时感染包括胎膜早破；③产后感染：最常见，而脐部是细菌最易侵入的门户。因此根据题干选择最常见的即A脐部感染。

新生儿败血症可发生在产前、产时或产后，产后感染往往与细菌从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入有关，脐部感染是最为常见的途径。