9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×10/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×10/L,该病最可能诊断为( )A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病D.再生障碍性贫血E.急性白血病

题目
9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×10/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×10/L,该病最可能诊断为( )

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.血友病

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病


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  • 第1题:

    1岁婴儿的血象特点是( )。

    A、白细胞15×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    B、白细胞8.0×109/L,中性粒细胞50%,淋巴细胞50%

    C、白细胞10×109/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞60%

    D、白细胞20×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%

    E、白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%


    正确答案:C
    解析:小儿血液特点

  • 第2题:

    男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×10/L,血小板20×10/L,最可能的诊断是

    A.急性白血病
    B.血小板减少性紫癜
    C.巨幼红细胞性贫血
    D.溶血性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×10/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×10/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是

    A.严重病毒感染
    B.严重细菌感染
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.急性白血病

    答案:C
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高,血涂片中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主,原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,后者可达到10%~20%,为慢粒的特征之一,有助于诊断,淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第4题:

    男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10/L,血小板20×10/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为

    A.急性粒细胞白细胞

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.急性单核细胞白血病

    D.急性淋巴细胞白血病

    E.急性红白血病


    正确答案:D

  • 第5题:

    某女,30岁,乏力,四肢散在瘀斑,肝脾不大,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×10/L,白细胞2.0×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板25×10/L,骨髓增生低下,巨核缺如。可能诊断为

    A.粒细胞减少症
    B.AA
    C.巨幼红细胞贫血
    D.急性白血病
    E.珠蛋白生成障碍性贫血

    答案:B
    解析:
    再生障碍性贫血诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾大:③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多;④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。