患儿女，6岁，因“咳嗽5d，皮肤黄染3d，血尿、水肿2d”来诊。实验室检查：BUN、SCr增高，补体、PLT下降，末梢血中见到破碎RBC，Coomb试验（－）。可能的诊断为A、系统性红斑狼疮B、溶血尿毒综合征C、免疫性溶血性贫血D、血栓性血小板减少性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜F、急性肝炎肾病理特点为A、弥漫性系膜细胞及基质增生B、显著小血管病变C、系膜区大量IgA沉积D、肾小球中性粒细胞浸润E、微血栓形成F、晚期可见肾小球硬化，玻璃样变治疗原则包括A、维持水、电解质平衡B、透析治疗C、输注新鲜冷冻血浆

题目

患儿女，6岁，因“咳嗽5d，皮肤黄染3d，血尿、水肿2d”来诊。实验室检查：BUN、SCr增高，补体、PLT下降，末梢血中见到破碎RBC，Coomb试验（－）。可能的诊断为A、系统性红斑狼疮

B、溶血尿毒综合征

C、免疫性溶血性贫血

D、血栓性血小板减少性紫癜

E、特发性血小板减少性紫癜

F、急性肝炎

肾病理特点为A、弥漫性系膜细胞及基质增生

B、显著小血管病变

C、系膜区大量IgA沉积

D、肾小球中性粒细胞浸润

E、微血栓形成

F、晚期可见肾小球硬化，玻璃样变

治疗原则包括A、维持水、电解质平衡

B、透析治疗

C、输注新鲜冷冻血浆

D、糖皮质激素治疗

E、免疫抑制药

F、营养支持，对症治疗

相似考题

1.患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（+++），血清蛋白25g/L，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。可能性最大的诊断是A、肾病综合征B、急性肾炎C、慢性肾炎D、过敏性紫癜E、狼疮性肾炎此时最有价值的检查是A、红细胞沉降率B、24h尿蛋白定量C、免疫球蛋白及补体D、自身抗体检测E、肾活检

2.牛巴贝斯虫病的主要临诊特征是( )。A、稽留热、贫血、黄染、血尿B、弛张热、贫血、黄染、血尿C、稽留热、贫血、黄染、血便D、弛张热、腹泻、黄染、血尿E、波状热、贫血、黄染、血便

3.患儿女,1岁,因“腹泻3d”来诊。实验室检查:血钠128mmol／L,血钙1.2mmol／L。ECG:ST段压低,T波低平,出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为A、低钙B、低钾C、低钠D、高钾E、低磷

4.男，21岁。食欲缺乏、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2d，神志恍惚1d入院。查体：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水症，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小A、丙氨酸氨基转移酶明显升高B、胆碱酯酶活力明显降低C、血清胆固醇明显降低D、丙氨酸氨基转基酶及其活动度明显降低E、胆红素明显升高

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：BDEF


问题 3 答案：ABCF

更多“患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女,9个月,因“剧烈腹泻蛋花水样粪2d”来诊。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉;脉细弱。实验室检查:血钠175mmol／L。予1／4张液20ml·kg－1·h－1扩容,补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是

    A、血钠下降太快致脑水肿

    B、血钠下降不满意致病情加重

    C、低钙

    D、低镁

    E、颅内出血


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿女，10岁，因“水肿6d，尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体：BP130/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（+++），尿WBC满视野；抗链球菌溶血素“O”升高；补体下降。患儿病情急剧恶化，出现无尿，血尿素氮、肌酐增高，此时最危险的情况为A、高钾血症

    B、高磷血症

    C、高锰血症

    D、低钠血症

    E、高血压脑病

    正确的处理是A、应用止血药

    B、血液透析

    C、口服抗生素

    D、口服泼尼松

    E、口服利尿药

    液量控制要求每日体重较前一日减少A、1%~2%

    B、2%~3%

    C、3%~4%

    D、4%~5%

    E、1.5%~2.5%


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    牛双芽巴贝斯虫病的主要临床病症是( )

    A、稽留热、贫血、黄染、血便

    B、弛张热、贫血、黄染、血尿

    C、弛张热、腹泻、黄染、血尿

    D、稽留热、贫血、黄染、血尿

    E、稽留热、贫血、水肿、血便


    参考答案：D

  • 第5题：

    148～150 题共用题干：

    女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。

    第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（ ）


    正确答案：B

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