33周早产儿,出生时轻度窒息,3d后开始鼻饲喂养,逐渐增加奶量。生后第7d开始腹胀,奶汁潴留,伴呼吸暂停,腹泻,便暗红色。查体:反应差,面色灰,腹胀明显,腹壁皮肤发红,肠鸣音未闻及。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肺炎C、新生儿颅内出血D、新生儿坏死性小肠结肠炎E、新生儿肺炎本病可合并下列哪种情况A、肠穿孔B、腹膜炎C、出血征象D、休克E、以上均可以首要的治疗措施是A、清洁灌肠B、洗胃C、禁食D、吸氧E、输血

题目

33周早产儿,出生时轻度窒息,3d后开始鼻饲喂养,逐渐增加奶量。生后第7d开始腹胀,奶汁潴留,伴呼吸暂停,腹泻,便暗红色。查体:反应差,面色灰,腹胀明显,腹壁皮肤发红,肠鸣音未闻及。最可能的诊断是A、新生儿败血症

B、新生儿肺炎

C、新生儿颅内出血

D、新生儿坏死性小肠结肠炎

E、新生儿肺炎

本病可合并下列哪种情况A、肠穿孔

B、腹膜炎

C、出血征象

D、休克

E、以上均可以

首要的治疗措施是A、清洁灌肠

B、洗胃

C、禁食

D、吸氧

E、输血


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  • 第1题:

    早产儿,1.5kg,出生时有窒息,复苏后反复呼吸暂停,生后1周喂养后开始呕吐、腹胀,粪便暗红色,其可能的诊断为

    A、败血症

    B、消化道畸形

    C、先天性巨结肠

    D、坏死性小肠结肠炎

    E、肠套叠


    参考答案:D

  • 第2题:

    早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡,胃纳减退,恶心、呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重( )

    A、气腹

    B、腹腔渗液

    C、门静脉积气

    D、肠壁囊样积气

    E、肠攀扩张固定


    参考答案:D

  • 第3题:

    早产儿喂养欠妥的是( )。

    A.生后2~4小时开奶
    B.每次奶量宜少,间隔时间短
    C.最好母乳喂养
    D.可用滴管或鼻饲喂养
    E.注意观察有无呕吐、腹胀等

    答案:A
    解析:
    可出生后2~4小时喂10%葡萄糖水2mL/kg,无呕吐者,可在6~8小时喂乳。

  • 第4题:

    一足月出生小儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是( )

    A、胃扭转

    B、幽门肥厚

    C、幽门痉挛

    D、胃食管反流

    E、消化道畸形


    参考答案:B

  • 第5题:

    为预防小儿营养性缺铁性贫血,开始添加含铁丰富的辅食的时间是

    A.早产儿从出生开始
    B.足月儿从出生开始
    C.早产儿从生后2个月开始
    D.足月儿从生后2个月开始
    E.足月儿从生后6个月开始

    答案:C
    解析:
    早产儿从2个月开始补充铁剂,足月儿从4个月开始。