患儿女，生后3天，35周早产新生儿。生后喂养早产儿配方奶，腹胀8小时入院。大便隐血试验阳性，腹部X线平片提示肠腔充气。查体：心率133次/分，呼吸48次/分。反应稍差，四肢温暖。未见腹胀、肠型。根据患儿病情，正确的营养治疗方式是A.继续喂养早产儿奶B.喂养水解奶粉C.继续喂养+静脉营养D.禁食7～14天E.停止配方奶粉喂养，禁食3～5天

题目

患儿女，生后3天，35周早产新生儿。生后喂养早产儿配方奶，腹胀8小时入院。大便隐血试验阳性，腹部X线平片提示肠腔充气。查体：心率133次/分，呼吸48次/分。反应稍差，四肢温暖。未见腹胀、肠型。根据患儿病情，正确的营养治疗方式是

A.继续喂养早产儿奶

B.喂养水解奶粉

C.继续喂养+静脉营养

D.禁食7～14天

E.停止配方奶粉喂养，禁食3～5天

相似考题

1.早产儿，有宫内窘迫史，生后7天出现腹胀，呕吐，果酱色便，腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理不宜选择A、禁食B、急症手术C、胃肠减压D、止血药物E、内科保守治疗

2.早产儿的喂养护理措施包括A、喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定B、首选早产儿奶粉喂养C、一般于生后2～4小时开始喂哺D、可先试喂5%糖水防止低血糖E、若用配方乳，可从2:1稀释乳开始使用

3.早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择A、急症手术B、禁食C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗

4.早产儿，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，果酱样大便，腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择A．急症手术B．禁食C．止血药物D．胃肠减压E．内科保守治疗

参考答案和解析
正确答案：E
根据患儿临床表现，35周早产儿，腹胀为主要症状，大便隐血试验阳性，腹部X线平片提示肠腔充气，但未见肠壁积气征，故考虑诊断轻度新生儿坏死性小肠结肠炎，需要禁食3～5天。
更多“患儿女,生后3天,35周早产新生儿。生后喂养早产儿配方奶,腹胀8小时入院。大便隐血试验阳性,腹部X线 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女性，胎龄为33+1周，出生体重为1560g，生后1天转入。给予入暖箱，先试喂5%糖水，无异常后喂1：1早产配方奶，0．75ml/次，q2h，喂养3次后患儿出现腹软胀，呕吐，减少奶量，延长喂奶间隔，0．5ml/次，q3h，患儿仍有腹胀，大便稀薄，便潜血阳性；给予禁食，静脉营养5天，后腹胀缓解，肠鸣音可闻及，觅食反射可引出，再次给予经口喂养，开始0．75ml/次，q3h，患儿无呕吐、腹胀，大便渐为黄色软便。初步诊断治疗方案


    参考答案：初步诊断：早产儿喂养不耐受。治疗方案：1、早期采用微量肠道喂养：维持0．5～1．0 ml/次的微量喂养，1至数天增加1次为宜。2、一般生后半小时开奶，可先试喂5%糖水或白开水，无异常后用1：1稀释奶，观察有无呕吐、腹胀，3天左右过渡至全奶喂养。3、最好用母乳喂养，如无母乳，可选择早产儿配方奶。4、开始喂养或增加奶量时应观察腹胀现象，测定腹围（注意测量部位和时间），如增加1．5cm应减量或停喂一次。胃残留量和腹围是监测喂养不耐受的重要指标。此外出现呕吐、血便等提示感染或坏死性小肠结肠炎，应停止喂养。5．喂养效果评价：体重增长是最客观的指标，对早产儿体重增长的计算是以每日每公斤增长的克数为标准的，小于37周的早产儿每日平均增长15～30g为最佳效果。

  • 第2题：

    早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡，胃纳减退，恶心、呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重( )

    A、气腹

    B、腹腔渗液

    C、门静脉积气

    D、肠壁囊样积气

    E、肠攀扩张固定


    参考答案：D

  • 第3题：

    早产儿喂养欠妥的是（ ）。

    A.生后2～4小时开奶
    B.每次奶量宜少，间隔时间短
    C.最好母乳喂养
    D.可用滴管或鼻饲喂养
    E.注意观察有无呕吐、腹胀等

    答案：A
    解析：
    可出生后2～4小时喂10%葡萄糖水2mL/kg，无呕吐者，可在6～8小时喂乳。

  • 第4题：

    患儿女，因早产住院治疗。护士向其家属宣教早产儿的喂养知识，以下哪项不正确

    A、首选母乳

    B、早产儿生长发育快，生后即应供给高能量

    C、根据体重决定开始喂养的时间

    D、根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式

    E、一般在生后2～4小时试喂糖水


    参考答案：B

  • 第5题：

    患儿女，因早产住院治疗。护士向其家属宣教早产儿的喂养知识，以下哪项不正确

    A.首选母乳
    B.早产儿生长发育快，生后即应供给高能量
    C.根据体重决定开始喂养的时间
    D.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式
    E.一般在生后2～4小时试喂糖水

    答案：B
    解析：
    由于早产儿各种消化酶分泌不足，消化、吸收能力较差，但生长发育所需营养物质多，因此，最好采用母乳喂养，无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜，故A选项说法正确；出生体重在1500g以上而无青紫的患儿，可于出生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在6～8小时喂乳。出生体重在1500g以下或伴有青紫者，可适当延长喂养时间，故C、E选项说法正确，B选项说法错误；吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充营养液，故D选项说法正确，本题选B。

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