患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L ，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dI），最可能的诊断是：（ ）。A．结核性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．新型隐球菌脑膜炎E．瑞氏综合征

题目

患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L ，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dI），最可能的诊断是：（ ）。

A．结核性脑膜炎

B．化脓性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎

E．瑞氏综合征

相似考题

1.患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐１天，惊厥4次。体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5×1．5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1．2mmol/L。其可能的诊断是A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．新型隐球菌脑膜炎E．瑞氏综合征

2.患儿，11个月。发热3天，频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体：体温39℃，精神烦躁不安，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直，布氏征（+）。脑脊液：外观微混浊，细胞计数30×106／L，淋巴细胞占0．6，蛋白150mｇ／L，糖含量正常。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐性球菌脑膜炎E.瑞氏综合征

3.患儿，女，1岁半．发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次．查体：精神委靡，前囟1cm× 1cm．隆起，布氏征(+)，颈强直，脑脊液外观混浊，白细胞3000×l06/L，多核80%，糖1．4mmol/L(25mg/dl)，蛋白3000mg/L，最可能的诊断是A．结核性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．新型隐球菌脑膜炎E．瑞氏综合征

4.患儿，女，10月。发热3天，喷射状呕吐2天，惊厥6次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1．5cm×1．5cm膨隆，有波动感。颈强(+)，咽赤(+)，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0．8，蛋白300 mg／L，糖1．2 mmol／L，最可能的诊断是A．瑞氏综合征B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．病毒性脑膜炎E．新型隐球菌脑膜炎

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  • 第1题：

    女性，1岁。发热3天，频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囱1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3.0×109/L，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

    A．结核性脑膜炎

    B．化脓性脑膜炎

    C．病毒性脑膜炎

    D．新型隐球菌脑膜炎

    E．瑞氏综合征


    正确答案：B
    [答案与解析] B。看到脑脊液外观混浊，应首先考虑化脓性脑膜炎，结合患儿其他临床表现。
    [考点] 化脓性脑膜炎的诊断。

  • 第2题：

    患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，布氏征(+)，颈强直，脑脊液外观混浊，白细胞3000×106／L，中性80％，糖1.4mmol／L(25mg／dL)，蛋白3000mg／L，最可能的诊断是

    A．结核性脑膜炎

    B．化脓性脑膜炎

    C．病毒性脑膜炎

    D．新型隐球菌脑膜炎

    E．瑞氏综合征


    正确答案：B
    女童，起病急，出现发热、呕吐、惊厥、颈强直、前囟紧张膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高，外观混浊。白细胞总数在1000x106／L(10001mm3)以上，以中性粒细胞为主。蛋白质显著增加，考虑为化脓性脑膜炎。

  • 第3题：

    患儿，1岁。发热3天，频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体：精神委靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3.0×109/L，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )

    A．化脓性脑膜炎

    B．结核性脑膜炎

    C．病毒性脑膜炎

    D．新型隐球菌性脑膜炎

    E．瑞氏综合征


    正确答案：A

  • 第4题：

    9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1．5 cm×1．5 cm膨隆，有波动感。颈强(+)，咽赤(+)，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0．8，蛋白300 mg／L，糖1．2 mmol／L。最可能的诊断是( )

    A．病毒性脑膜炎

    B．结核性脑膜炎

    C．化脓性脑膜炎

    D．新型隐球菌脑膜炎

    E．瑞氏综合征


    正确答案：C

  • 第5题：

    女性，1岁。发热3天，频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囱1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3.0×109/L，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

    A、结核性脑膜炎
    B、化脓性脑膜炎
    C、病毒性脑膜炎
    D、新型隐球菌脑膜炎
    E、瑞氏综合征

    答案：B
    解析：
    看到脑脊液外观混浊，应首先考虑化脓性脑膜炎，结合患儿其他临床表现。 [考点] 化脓性脑膜炎的诊断。

  • 第6题：

    患儿，1岁。发热3天，频繁呕吐2天，伴惊厥2次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直，布氏征(+)。脑脊液检查：外观混浊，白细胞3.5×10/L，蛋白320mg/lL，糖1.6mmol/L。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎
    B.病毒性脑膜炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.高热惊厥
    E.瑞氏综合征

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患儿10个月，因高热、呕吐3天，惊厥发作2次入院。查体：前囟隆起，颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑，白细胞数1300×106/L,分叶70%，蛋白（++），糖0.95mmol/L。最可能的诊断是：( )

    A.病毒性脑炎
    B.结核性脑膜炎
    C.中毒性脑病
    D.隐球菌性脑膜炎
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dl），最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天，惊厥4次。体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞1000×109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是（　　）。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： E
    解析： 患儿有（1）感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、神萎、惊厥发作。（2）颅内压增高表现：包括头痛、呕吐，婴儿则有前囟饱满与张力增高。（3）脑膜刺激征：颈强直。结合脑脊液外观混浊，白细胞明显升高，中性粒细胞升高，蛋白300mg/L，糖降低，诊断为化脓性脑膜炎。

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，7个月。发热4天，喷射状呕吐1天。惊厥4次。体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000×109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是（　　）。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    瑞氏综合征

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天。惊厥4次。体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是（　　）。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： D
    解析： 根据患儿的脑脊液检查结果：外观混浊，白细胞、中性粒细胞、蛋白明显升高，糖降低，以及其症状体征发热、喷射状呕吐、惊厥，前囟膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征（+），可诊断为化脓性脑膜炎。

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，1岁。发热3天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。体检:精神萎靡。前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3×109/L，多核白细胞0.8，蛋白3g/L，糖1.4mmol/L，最可能的诊断是（　　）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天，惊厥4次。体格检查：体温 39℃，精神萎靡，前囟1.5×1.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/I，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

    A．病毒性脑膜炎

    B．结核性脑膜炎

    C．化脓性脑膜炎

    D．新型隐球菌脑膜炎

    E．瑞氏综合征


    正确答案：C

  • 第14题：

    患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐 1天，惊厥4次。体格检查：体温 39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×l.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000×109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

    A．病毒性脑膜炎

    B．结核性脑膜炎

    C．化脓性脑膜炎

    D．新型隐球菌脑膜炎

    E．瑞氏综合征


    正确答案：C

  • 第15题：

    患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞5×109/L，蛋白500mg/L，糖1.4mmol／L。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.病毒性脑膜炎

    D.新型隐球菌脑膜炎

    E.瑞氏综合征


    正确答案：B
    根据患儿主症和脑脊液的检查，不难诊断为化脓性脑膜炎。

  • 第16题：

    患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神委靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3000×10/L，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L(25mg/dl)，最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.新型隐球菌脑膜炎
    E.瑞氏综合征

    答案：B
    解析：
    化脓性脑膜炎起病急，2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现，两眼凝视或斜视，惊叫、昏迷或惊厥，颈强直，前囟紧张膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。

  • 第17题：

    患儿，11个月。发热3天，频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体：体温39℃，精神烦躁不安，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直，布氏征(+)。脑脊液：外观微混浊，细胞计数30×10/L，淋巴细胞占0.6，蛋白150mg/L，糖含量正常。最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.新型隐性球菌脑膜炎
    E.瑞氏综合征

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神委靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3×10／L，蛋白300mg／L，糖1.4mmol／L。最可能的诊断是

    A.新型隐球菌脑膜炎
    B.病毒性脑膜炎
    C.瑞氏综合征
    D.化脓性脑膜炎
    E.结核性脑膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dl），最可能的诊断是（）

    • A、结核性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、新型隐球菌脑膜炎
    • E、瑞氏综合征

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3×109／L，蛋白300mg／L，糖1.4mmol／L。最可能的诊断是（　）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，11个月。发热3天，频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体：体温39℃，精神烦躁不安，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直，布氏征（+）。脑脊液：外观微混浊，细胞计数30×106/L，淋巴细胞占0.6，蛋白150mg/L，糖含量正常。最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐性球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    9个月女孩，发热3大，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感。颈强（+），咽赤（+），布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0.8，蛋白300mg／L，糖1.2mmol／L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，1岁。发热3天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。体检:精神萎靡。前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+）.脑脊液外观混浊.白细胞3×109/L.多核白细胞0.8，蛋白3g/L，糖1.4mmol/L，最可能的诊断是（　　）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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