患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T 39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次／min，偶有期前收缩。为明确诊断，应首先检查的项目包括 A．血常规 B．血细菌培养 C．胸部X线平片 D．心电图 E．心脏彩超 F．血气分析

题目

患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T 39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次／min，偶有期前收缩。

为明确诊断，应首先检查的项目包括 A．血常规 B．血细菌培养 C．胸部X线平片 D．心电图 E．心脏彩超 F．血气分析

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1.患儿，女，6个月。咳嗽，喘憋伴低热三天。查体：呼吸快，三凹征（+），肺部听诊可闻啸鸣音，呼气性喘鸣，胸片显示有肺气肿和支气管周围炎 查看材料

2.患儿，女，1岁，因低热、流涕2天，咳嗽、烦躁1小时就诊。患儿呈犬吠样咳嗽，声音嘶哑，有喉鸣音。查体：体温38．5℃，咽部充血，三凹征明显，心肺无异常。最可能的诊断是A．急性支气管炎B．疱疹性咽峡炎C．支气管哮喘D．上感E．急性感染性喉炎

3.患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度

4.患儿男，1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是A、喉痉挛B、急性喉炎C、先天性喉喘鸣D、喉异物E、哮喘

更多“患儿,女,1岁,因“发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时”入院。查体:T 39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，2岁。因发热、流涕2天，咳嗽、烦躁半天就诊。护士观察患儿咳嗽为犬吠样，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。查体T38.4℃，咽部明显充血，心肺未闻及异常。该护士考试患儿可能是

    A、急性流行性病毒感染

    B、急性支原体肺炎

    C、支气管哮喘

    D、急性感染性喉炎

    E、先天性喉喘鸣


    参考答案：D

  • 第2题：

    患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（ ）

    A、急性支气管炎

    B、急性感染性喉炎

    C、咽结合膜热

    D、疱疼性咽峡炎

    E、毛细支气管炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    3个月婴儿，因发热、咳嗽、声嘶，吸气性喉鸣，犬吠性咳嗽，查体：咽部充血，鼻翼颤动，口唇发绀，口周发青，吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音，心率150次/分，心音较钝。


    患儿喉梗阻的程度为

    A、第一度喉梗阻
    B、第二度喉梗阻
    C、第三度喉梗阻
    D、第四度喉梗阻
    E、第五度喉梗阻

    答案：C
    解析：
    第三度喉梗阻：除第二度梗阻的症状外，患儿因缺氧而出现口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白，阵发性烦躁不安，常爬上爬下打人或咬人、恐惧、多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失，也听不到啰音。心音较钝,心率140～160次/分以上。

  • 第4题：

    患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）。

    A．急性支气管炎
    B．急性感染性喉炎
    C．咽结合膜热
    D．疱疹性咽峡炎
    E．毛细支气管炎

    答案：B
    解析：
    急性感染性喉炎是指咽部粘膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。冬春季节多发，且多见于婴幼儿。

  • 第5题：

    患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括（　）

    • A、雾化β受体激动剂
    • B、静脉滴入青霉素
    • C、雾化吸入布地奈德
    • D、肌内注射异丙嗪
    • E、耳鼻喉科会诊做喉镜检查
    • F、耳鼻喉科会诊行气管切开
    • G、静脉滴注果糖二磷酸钠

    正确答案:B,C,D,F

  • 第6题：

    患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括（）

    • A、雾化β受体激动剂
    • B、静滴青霉素和利巴韦林
    • C、雾化吸入布地奈德
    • D、肌内注射异丙嗪
    • E、耳鼻喉科会诊做喉镜检查
    • F、耳鼻喉科会诊做气管切开
    • G、静脉滴注果糖二磷酸钠

    正确答案:B,C,D,F

  • 第7题：

    患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。查体时尤其要注意的是（）

    • A、肺部有无哮鸣音
    • B、心脏节律
    • C、前囟张力
    • D、瞳孔对光反射
    • E、咽部情况

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，10个月。1天前出现发热、T38．8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为（）.
    A

    I度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    V度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患儿女，6岁，因“发热、流涕、轻咳2d，喉鸣6h”来诊。查体：T39℃；吸气性喘鸣及三凹征，咽红，双肺呼吸音稍粗；HR110次/min，偶闻期前收缩。为明确诊断应首先检查的项目包括（）
    A

    血常规

    B

    血细菌培养

    C

    胸部X线片

    D

    心电图

    E

    心脏B型超声

    F

    血气分析


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。目前考虑的可能诊断有（提示：胸片示未见异常。心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规：Hb120g/L，WBC17×109/L，N0.78，L0.2）（）
    A

    急性感染性喉炎

    B

    喘息性支气管炎

    C

    支气管哮喘并感染

    D

    上呼吸道感染

    E

    心肌炎

    F

    咽后壁脓肿

    G

    支气管肺炎


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    3岁患儿，发热、咳嗽2天就诊，哭声低微。查体：体温37.5℃，烦躁不安，吸气性喉鸣，三凹征，口唇及面色发青，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次／分，心音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为（）
    A

    第一度喉梗阻

    B

    第二度喉梗阻

    C

    第三度喉梗阻

    D

    第四度喉梗阻

    E

    支气管哮喘重度发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，1岁，发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）
    A

    喉痉挛

    B

    急性喉炎

    C

    先天性喉喘鸣

    D

    喉异物

    E

    哮喘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊。呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃，咽部充血，心肺无异常。首先应考虑

    A、急性支气管炎

    B、支气管肺炎

    C、支气管哮喘

    D、急性感染性喉炎

    E、先天性喉喘鸣


    参考答案：D

  • 第14题：

    患儿男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊，呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃，咽部充血，心肺无异常。首先应考虑

    A.急性支气管炎
    B.支气管肺炎
    C.支气管哮喘
    D.急性感染性喉炎
    E.先天性喉喘鸣

    答案：D
    解析：
    根据患者的下列症状：犬吠样咳、声音嘶哑、吸气性喉鸣，高热、咽部充血，应首先考虑急性感染性喉炎。急性感染性喉炎是咽部黏膜的急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。冬春季节多发，且多见于婴幼儿。起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽，声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。故排除A、B、C、E答案，选D。解题关键：急性感染性喉炎以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。

  • 第15题：

    3岁患儿，发热、咳嗽2天就诊，哭声低微。査体:体温37.5℃，烦躁不安，吸气性喉鸣，三凹征，口唇及面色发青，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次分，心音低钝，肝肋下2cm。 此患儿应诊断为

    A、第一度喉梗阻
    B、第二度喉梗阻
    C、第三度喉梗阻
    D、第四度喉梗阻
    E、支气管哮喘重度发作

    答案：C
    解析：
    按吸气性呼吸困难的严重程度将喉梗阻分为以下四度：
    （1）第一度喉梗阻：患儿在安静时如常人，只是在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难。胸部听诊，呼吸音清楚。如下呼吸道有炎症及分泌物，可闻及啰音及捻发音，心率无改变。
    （2）第二度喉梗阻：患儿在安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难。胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音。支气管远端呼吸音降低，听不清啰音。心音无改变，心率较快，120～140次/分。
    （3）第三度喉梗阻：除第二度梗阻的症状外，患儿因缺氧而出现口唇及指、趾发绀，口周 发青或苍白，阵发性烦躁不安，常爬上爬下打人或咬人、恐惧、多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失，也听不到啰音。心音较钝，心率140～160次/分以上。
    (4)第四度喉梗阻：经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，半昏睡或昏睡状态，由于无大呼吸，表现暂时安静；三凹征也不明显，但面色苍白或发灰。此时呼吸音近乎全消失，仅有气管传导音。心音微弱极钝，心率或快或慢，不规律。延误诊断可致死亡。

  • 第16题：

    患儿女，2岁。因发热、流涕2天，咳嗽、烦躁半天就诊。护士观察患儿咳嗽为犬吠样，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。查体T38.4℃，咽部明显充血，心肺未闻及异常。该护士考试患儿可能是

    A.急性流行性病毒感染
    B.急性支原体肺炎
    C.支气管哮喘
    D.急性感染性喉炎
    E.先天性喉喘鸣

    答案：D
    解析：
    急性感染性喉炎的临床表现为发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征。

  • 第17题：

    患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。为明确诊断，应首先检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、血细菌培养
    • C、胸部X线平片
    • D、心电图
    • E、心脏彩超
    • F、血气分析

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。为明确诊断，应首先检查的项目包括（）。

    • A、血常规
    • B、血细菌培养
    • C、胸部X线平片
    • D、心电图
    • E、心脏彩超
    • F、血气分析

    正确答案:A,C,D

  • 第19题：

    多选题
    患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括（）
    A

    雾化β受体激动剂

    B

    静滴青霉素和利巴韦林

    C

    雾化吸入布地奈德

    D

    肌内注射异丙嗪

    E

    耳鼻喉科会诊做喉镜检查

    F

    耳鼻喉科会诊做气管切开

    G

    静脉滴注果糖二磷酸钠


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患儿女，6岁，因“发热、流涕、轻咳2d，喉鸣6h”来诊。查体：T39℃；吸气性喘鸣及三凹征，咽红，双肺呼吸音稍粗；HR110次/min，偶闻期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括（）
    A

    雾化β2-受体激动药

    B

    静脉滴注青霉素

    C

    雾化地塞米松

    D

    肌内注射异丙嗪

    E

    请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做喉镜检查

    F

    请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做气管切开

    G

    静脉滴注果糖二磷酸钠


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。假设：胸片未见异常，心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规：Hb120g/L，WBC17×109/L，N0.78，L0.2。目前考虑的可能诊断有（）。
    A

    急性感染性喉炎

    B

    喘息性支气管炎

    C

    支气管哮喘并感染

    D

    上呼吸道感染

    E

    心肌炎

    F

    咽后壁脓肿

    G

    支气管肺炎


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。为明确诊断，应首先检查的项目包括（）
    A

    血常规

    B

    血细菌培养

    C

    胸部X线平片

    D

    心电图

    E

    心脏彩超

    F

    血气分析


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括（）
    A

    雾化β2受体激动剂

    B

    静脉滴入青霉素

    C

    雾化吸入布地奈德

    D

    肌内注射异丙嗪

    E

    耳鼻喉科会诊做喉镜检查

    F

    耳鼻喉科会诊行气管切开

    G

    静脉滴注果糖二磷酸钠


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

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