该患儿最可能的诊断是A．组织细胞增生症B．结核性脑膜炎C．急性粟粒型肺结核D．全身性粟粒型结核E．非含铁血黄素沉着症

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

某小儿3岁，患有肺结核，近两天患儿表现烦躁不安，易怒，双目凝视。辅助检查：脑脊液无色透明，WBC100×10/L，淋巴细胞0.75，糖和氯化物降低，患儿最可能的诊断是

A.粟粒型肺结核加重期
B.结核性脑膜炎
C.全身粟粒型肺结核
D.原发综合征
E.空洞型肺结核

答案：B

解析：

结核性脑膜炎辅助检查：压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。白细胞总数（50～500）×10/L，淋巴细胞占0.70～0.80，糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变，蛋白定量增加。一般为1.0～3.0g/L。脑脊液结核菌培养阳性即可确诊。
【该题针对“基础知识-结核性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

第9题：

第10题：

第11题：

发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。推测本例患儿最可能的诊断是（）。

• A、急性粟粒性肺结核
• B、全身粟粒性结核伴结核性脑膜炎
• C、慢性粟粒性肺结核
• D、脓毒败血症伴化脓性脑膜炎
• E、全身粟粒性结核

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

男孩，6个多月。因高热14d。伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 该患儿最可能的诊断是（）

• A、组织细胞增生症
• B、结核性脑膜炎
• C、急性粟粒型肺结核
• D、全身性粟粒型结核
• E、肺含铁血黄素沉着症

第23题：