男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×109/L，N85 9，6，该患儿最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、中毒型菌痢E、流行性脑脊髓膜炎

题目

男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×109/L，N85 9，6，该患儿最可能的诊断是()。

A、乙型脑炎

B、败血症

C、脑型疟疾

D、中毒型菌痢

E、流行性脑脊髓膜炎

相似考题

1.患儿，男，4岁，突然发热、呕吐2d入院，查体温38℃，呕吐频繁，呈喷射性，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起应考虑以下哪种疾病（ ）A．高热惊厥B．颅内压增高C．婴儿痉挛症D．维生素D缺乏手足搐搦症E．癫痫

2.男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙咙，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×10/L，N85%，该患儿最可能的诊断是A.乙型脑炎B.败血症C.脑型疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎

3.男孩，3岁。2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×109/L，N85％，该患儿最可能的诊断是A、败血症 B、乙型脑炎 C、脑型疟疾 D、中毒型菌痢 E、流行性脑脊髓膜炎

4.2岁男孩，发热、呕吐2天入院，轻咳。查体：T38.9℃，意识模糊，颈稍有抵抗，心肺腹(-)，双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是A、降温B、腰椎穿刺脑脊液检查C、腰穿前静滴甘露醇D、急查血电解质E、急查血常规

更多“男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈 ”相关问题

  • 第1题：

    男孩3岁，于7月15日发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：T39．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末稍发绀，脉快而弱，血WBC18×10／L，N85％。

    为早期快速诊断应首先做下列哪项检查
    A.腰穿、脑脊液常规检查
    B.肛拭子取粪便进行常规检查
    C.血涂片查疟原虫
    D.便培养
    E.血培养

    答案：B
    解析：
    1．应考虑中毒型菌痢，需作肛拭子取粪便进行常规镜检。
    2．中毒型菌痢的病原治疗，儿童宜选用头孢曲松等三代头孢菌素，不宜静脉点滴庆大霉素。

  • 第2题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。初步考虑哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、婴儿痉挛症
    • C、颅内高压症
    • D、癫痫
    • E、维生素D缺乏手足抽搐症

    正确答案:C

  • 第3题：

    患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是（）

    • A、体温降至正常
    • B、发作时不发生自伤和窒息
    • C、不发生尿失禁
    • D、无意识丧失可能
    • E、不发生智力障碍

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是（）。

    • A、晨起头痛减轻
    • B、婴儿前囟早闭
    • C、喷射样呕吐
    • D、脉率增加
    • E、恶心

    正确答案:C

  • 第5题：

    夏季，6岁男孩，高热5小时，腹痛、呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压8.5/5kPa，应首先作哪项检查（）

    • A、血电解质
    • B、血培养
    • C、灌肠通便，作大便常规检查
    • D、脑电图
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:C

  • 第6题：

    男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6℃，意识蒙眬，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC 18×109/L，N85%，该患儿最可能的诊断是（）

    • A、乙型脑炎
    • B、败血症
    • C、脑型疟疾
    • D、中毒型菌痢
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊.眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。初步考虑哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    婴儿痉挛症

    C

    颅内高压症

    D

    癫痫

    E

    维生素D缺乏手足抽搐症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男孩，3岁，7月中旬发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：139．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×１０9／L，N85％，该患儿最可能的诊断是（）
    A

    乙型脑炎

    B

    败血症

    C

    脑型疟疾

    D

    中毒型菌痢

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男孩3岁，于7月15日发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：T39．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末稍发绀，脉快而弱，血WBC18×10／L，N85％。

    对上述患儿的处理下列哪项是错误的
    A.静脉点滴庆大霉素
    B.物理及药物降温
    C.快速静滴2：1等渗含钠液
    D.在静滴液体内加人多巴胺
    E.每次654-21mg／kg，静脉注射，5～15分钟一次

    答案：A
    解析：
    1．应考虑中毒型菌痢，需作肛拭子取粪便进行常规镜检。
    2．中毒型菌痢的病原治疗，儿童宜选用头孢曲松等三代头孢菌素，不宜静脉点滴庆大霉素。

  • 第10题：

    7个月男孩，突然发热5天，体温38．5～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）布氏征（+）。WBC11．6×10（）。

    • A、青霉素+氯霉素
    • B、头孢三嗪
    • C、青霉素+氨苄青霉素
    • D、大剂量青霉素
    • E、庆大霉素

    正确答案:E

  • 第11题：

    男孩，3岁，7月中旬发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：139．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×１０9／L，N85％，该患儿最可能的诊断是（）

    • A、乙型脑炎
    • B、败血症
    • C、脑型疟疾
    • D、中毒型菌痢
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    男孩，10个月。发热伴咳嗽3d，昨起呕吐频繁，哭闹，今抽搐2次。体检：体温39．5℃，神萎，面色苍白，前囟略紧张，颈阻力明显，心、肺无异常。说服家长作腰椎穿刺，结果报告为。（）

    • A、2500，以中性粒细胞为主1.682.6128
    • B、500，以淋巴细胞为主1.122.0100
    • C、200，以淋巴细胞为主4.41.0128
    • D、204.90.8126
    • E、血性4.41.6123

    正确答案:A

  • 第13题：

    4个月男孩，2周前始发热，T38．7℃～39．8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗，静点青霉素200万U／d，连用1周，热未退，近2天出现抽搐，（2～3）次／日。查体发现最有助于诊断的体征是（）。

    • A、前囟膨隆+颈强直
    • B、前囟膨隆+布氏征阳性
    • C、前囟膨隆+颅骨透照阳性
    • D、前囟膨隆+克氏征阳性
    • E、前囟膨隆+巴氏征阳性

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    夏季，6岁男孩，高热5小时，腹痛、呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压8.5/5kPa，应首先作哪项检查（）
    A

    血电解质

    B

    血培养

    C

    灌肠通便，作大便常规检查

    D

    脑电图

    E

    腰椎穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃～39.8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗，静点青霉素200万U/d，连用1周，热未退，近2天出现抽搐，(2～3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是（　　）。
    A

    前囟膨隆+颈强直

    B

    前囟膨隆+布氏征阳性

    C

    前囟膨隆+颅骨透照阳性

    D

    前囟膨隆+克氏征阳性

    E

    前囟膨隆+巴氏征阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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