(53～58题共用题干)男，7个月，因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健，已接种卡介苗，否认结核接触史。查体中特别应该注意的体征是A．瞳孔大小B．巴氏征C．腹壁反射D．握持反射E．前囟膨隆

题目

(53～58题共用题干)

男，7个月，因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健，已接种卡介苗，否认结核接触史。

查体中特别应该注意的体征是

A．瞳孔大小

B．巴氏征

C．腹壁反射

D．握持反射

E．前囟膨隆

相似考题

1.(132～135题共用题干) 患儿，男，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。 接种前，护士应询问的内容不包括A.家族史B.疾病史C.过敏史D.目前健康状况E.接种史

2.根据下列材料，回答 140～142 题：（共用题干）患儿7岁，男，因发热半天，抽搐l次，呕吐2次伴腹痛入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，体温40℃，血压60/40mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。第 140 题 最可能的诊断为（ ）。A．高热惊厥B．中毒性菌痢C．化脓性脑膜炎D．败血症E．以上均应考虑

3.患儿女，10个月。因不规则中度发烧、食欲缺乏、哭吵、呕吐半个月，近2天反复惊厥入院。未接种卡介苗，同住院子中有一个经常咳嗽、咯血青壮年，具体疾病不详。最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、反复上感伴低钙惊厥E、反复上感伴继发性癫痫

4.(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38．1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便

更多“(53~58题共用题干)男,7个月,因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健,已接种卡介苗,否认结核接触史 ”相关问题

  • 第1题：

    5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。

    查体中特别注意的体征是

    A．克氏征

    B．巴氏征

    C．腹壁反射

    D．握持反射

    E．前囟膨隆


    正确答案：E

  • 第2题：

    (共用题干)男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是

    A.肠结核

    B.克罗恩病

    C.结肠癌

    D.阑尾炎癌

    E.结核病腹膜炎


    正确答案：B
    1.克罗恩病好发于回盲部，口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点腹痛，腹泻，腹部肿块。2.结肠镜与钡餐检查结核可助于观察病变。肠镜可观察病变的性质，部位，范围，方法较为常用。

  • 第3题：

    【单选题】（以下两题共用题干）患儿，男，3岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体：T 39．5℃，前囟膨隆。脑脊液检查：外观混浊、压力高。血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A．化脓性脑膜炎

    B．高热惊厥

    C．病毒性脑膜炎

    D．病毒性脑炎

    E．结核性脑膜炎


    B

  • 第4题：

    (共用题干) 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是

    A.脑脊液中找到结核杆菌

    B.结核菌素试验阳性

    C.头颅cT示脑室扩大、脑实质改变

    D.脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低

    E.脑脊液外观呈毛玻璃样


    正确答案：A
    脑脊液中找到结核杆菌最能确诊结核性脑膜炎：确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是INH(异炯肼)RFP(利福平)PZA(吡嗪酰胺)SM(链霉素)。“患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大”提示脑积水或者脑水肿，千万不可腰椎穿刺减压，容易形成脑疝。8版儿科学P223。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男性，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阻性。

    首先考虑的诊断是
    A:肠结核
    B:克罗恩病
    C:结肠癌
    D:阑尾炎
    E:结核性腹膜炎

    答案：B
    解析：
    该患者否认结核病史及结核密切接触史，可排除A、E项；慢性阑尾炎极少见，且一般无腹部包块，排除D项；右半结肠癌粪便多为液状，且常出现黏液脓性血便，排除C项；克罗恩病常伴便秘且常发生腹腔内脓肿，故首先考虑诊断为克罗恩病。故选B项。结肠镜检查及活检为鉴别诊断金标准。

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