男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。该患儿最可能的诊断是A.新生儿缺氧缺血性脑病B.新生儿蛛网膜下腔出血C.新生儿败血症D.新生儿吸入性肺炎E.新生儿胆红素脑病

题目

男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。

该患儿最可能的诊断是

A.新生儿缺氧缺血性脑病

B.新生儿蛛网膜下腔出血

C.新生儿败血症

D.新生儿吸入性肺炎

E.新生儿胆红素脑病


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  • 第1题:

    患儿,男,出生时Apgar评分4分。生后2天,嗜睡,肌张力低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头颅CT扫描见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适

    A、供氧

    B、补液

    C、纠正低血糖

    D、纠正酸中毒

    E、静点地塞米松


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。
    [问题3][单选题]
    该患儿的支持疗法应采取哪些措施,除了

    A、供氧
    B、纠正低血糖
    C、纠正酸中毒
    D、静点地塞米松
    E、补液

    答案:D
    解析:
    支持治疗:①供氧、纠正酸中毒;②纠正低血糖;③纠正低血压;④补液;(⑤保持适宜的环境温度。
    要是合并脑水肿:①呋塞米(速尿);②甘露醇;③地塞米松:目前对是否使用尚有争议。

  • 第3题:

    患儿,男,出生时Apgar评分4分.生后2天,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右颞叶、枕叶密度降低
    控制该患儿的惊厥,应首选(  )

    A.静注地西泮
    B.水合氯醛灌肠
    C.静注甘露醇
    D.肌注苯巴比妥钠
    E.静注利尿剂

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影控制该患儿的惊厥,应首选什么药物

    A.安定肌注

    B.水合氯醛灌肠

    C.甘露醇

    D.苯巴比妥钠

    E.利尿剂


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。
    [问题2][单选题]
    控制该患儿的惊厥,应首选什么药物

    A、水合氯醛灌肠
    B、安定肌注。
    C、甘露醇
    D、苯巴比妥钠
    E、利尿剂

    答案:D
    解析:
    治疗新生儿缺氧缺血性脑病首选苯巴比妥钠,肝功能不良改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮,或加用水合氯醛灌肠。