患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结0．5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb 110g／L， WBC 12．5×109／L，血小板145×109／L，血清LDH2019U／L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择A．胸部X线检查B．胸水细胞学检查C．诊断性抗结核治疗D．重复骨髓检查E．胸腹CT扫描

题目

患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结0．5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb 110g／L， WBC 12．5×109／L，血小板145×109／L，血清LDH2019U／L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。

进一步病因学检查应选择

A．胸部X线检查

B．胸水细胞学检查

C．诊断性抗结核治疗

D．重复骨髓检查

E．胸腹CT扫描

相似考题

1.男孩,9岁,发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是A、腹部CTB、骨髓检查C、腹部B超D、X线片E、肝穿刺

2.患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结0.5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110g/L，WBC12.5×10/L，血小板145×10/L，血清LDH2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。诊断淋巴瘤后的主要治疗措施为 A.手术切除局部肿块 B.局部放疗 C.手术+放疗 D.手术+化疗 E.联合化疗

3.患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结0.5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110g/L，WBC12.5×10/L，血小板145×10/L，血清LDH2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择 A.胸部X线检查 B.胸水细胞学检查 C.诊断性抗结核治疗 D.重复骨髓检查 E.胸腹CT扫描

4.患儿男，9岁。发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是A、腹部CTB、骨髓检查C、腹部B超D、X线片E、肝穿刺

更多“患儿男,5岁。因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊。查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9c ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，9岁。发热、面色苍白3周。査体:全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是

    A、X线片
    B、肝穿刺
    C、腹部CT
    D、骨髓检查
    E、腹部D超

    答案：D
    解析：
    该患儿应高度怀疑白血病，骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。因此在各种实验室检査中，应首选骨髓检査。

  • 第2题：

    患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血WBC 2.9×109/L，Hb 60g/L，血小板45×10^9/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

    最主要的治疗是

    A、硝酸士的宁
    B、造血生长因子
    C、雄激素
    D、环孢素
    E、长春新碱

    答案：D
    解析：
    急性型再障（重型再障Ⅰ型）起病急、病情重、进展快。贫血多较重，且呈进行性加剧；出血常较重，皮肤、黏膜出血明显，可有消化道出血、血尿、眼底出血，颅内出血常可危及生命；常伴严重感染，甚至败血症。约1／3病例肝于肋下1～3cm，脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞＜15×10^9／L，血小板（10～20）×10^9／L，骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短，一般1～7个月。
    血象：血红蛋白下降较快之外，须具备下列三项中之二项：①网织红细胞＜0．01，绝对值＜15×109／L②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值＜0.5×10^9／L；③血小板＜20×10^9／L。
    骨髓象：①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多，如增生活跃须有淋巴细胞增多；②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

  • 第3题：

    男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下3指。血象：WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%，余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
    为明确诊断需先行哪项检查

    A.骨髓活检
    B.肝穿刺
    C.脾穿刺
    D.剖腹探查

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血WBC 2.9×109/L，Hb 60g/L，血小板45×10^9/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

    最可能的诊断是

    A、急性白血病
    B、急性再生障碍性贫血
    C、慢性再生障碍性贫血
    D、原发性血小板减少性紫癜
    E、脾功能亢进

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下3指。血象：WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%，余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。


    答案：D
    解析：

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