患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T 37℃(口渴),R 40次/分,P 100次/分,W 24.5kg,BP 150/95mmHg(20/12.7 kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(-)。该病例最适当的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎伴严重循环充血C.急

题目

患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T 37℃(口渴),R 40次/分,P 100次/分,W 24.5kg,BP 150/95mmHg(20/12.7 kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(-)。该病例最适当的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎伴严重循环充血

C.急性肾小球肾炎合并支气管肺炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.急进性肾炎


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更多“患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T 37℃(口渴),R ”相关问题
  • 第1题:

    女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因“停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。

    入院后首先应做以下哪些检查

    A.尿常规

    B.肝肾功能、生化

    C.血常规

    D.凝血五项

    E.心电图


    正确答案:ABCDE

  • 第2题:


    患儿,男,8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。

    患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰,尿量减少为200ml/d,查体:心率增快,双肺布满湿啰音,肝明显增大,该患儿可能并发了
    A.支气管肺炎
    B.心力衰竭
    C.严重循环充血
    D.急性肾衰竭
    E.高血压脑病

    答案:C
    解析:

    该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压,符合急性肾小球肾炎的临床表现。
    本病由于水钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血的表现,如咳嗽、气急、咳泡沫痰,肺布满湿啰音,心率增快,肝明显增大。
    该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿,故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐,若有氮质血症应限蛋白质的入量,此患儿应以糖类为主提供能量。

  • 第3题:

    患者男,51 岁。全身红斑、脱屑、痒 1 周就诊,伴发热,T 39.2 ℃,发疹前一个月因痛风关节病服用别嘌呤醇,连续服药至 3 天前停药。否认特殊物质接触史,既往无药物过敏史及食物过敏史。查体:精神软,心率 90 次 / 分,R 22 次 / 分,Bp140 / 86 mmHg,心肺腹无殊,全身皮肤潮红肿胀,呈糠状脱屑,唇部及外生殖器轻度糜烂。该患者可能的诊断是什么

    A.湿疹

    B.药疹

    C.银屑病

    D.接触性皮炎


    药疹

  • 第4题:

    共用题干
    患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。

    患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰,尿量减少为200ml/d。查体:心率增快,双肺布满湿啰音,肝明显增大,该患儿可能并发了
    A:支气管肺炎
    B:心力衰竭
    C:严重循环充血
    D:急性肾衰竭
    E:高血压脑病

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP1.30/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。

    患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰,尿量减少为200ml/d。查体:心率增快,双肺布满湿啰音,肝明显增大,该患儿可能并发了
    A.支气管肺炎
    B.心力衰竭
    C.严重循环充血
    D.急性肾衰竭
    E.高血压脑病

    答案:C
    解析: