患儿男，3岁，主诉发热8天，抽搐2次。查体： T 39℃，右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ／Ⅳ级SM，扪及震颤，肝肋下3cm，脾肋下2cm，双下肢水肿，神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。该病例最可能的临床诊断是A．感染性心内膜炎B．化浓性脑膜炎C．高热惊厥D．败血症E．病毒性脑炎

题目

患儿男，3岁，主诉发热8天，抽搐2次。查体： T 39℃，右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ／Ⅳ级SM，扪及震颤，肝肋下3cm，脾肋下2cm，双下肢水肿，神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。

该病例最可能的临床诊断是

A．感染性心内膜炎

B．化浓性脑膜炎

C．高热惊厥

D．败血症

E．病毒性脑炎

相似考题

1.动脉导管未闭听诊杂音位于A、胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方B、胸骨右缘第3肋间C、胸骨左缘第3、4肋间D、胸骨右缘第2肋间E、心前区

2.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

3.主动脉瓣关闭不全听诊A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨右缘第二肋间闻，及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音

4.右心衰竭患者最有诊断意义的体征是A、心率明显增快B、心律显著不齐C、胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音D、胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音E、胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律

更多“患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体: T 39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻 ”相关问题

  • 第1题：

    室间隔缺损听诊

    A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音

    B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    C.胸骨右缘第二肋间闻，及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音

    D.胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E.心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音


    参考答案：A

  • 第2题：

    右心衰竭患者最有诊断意义的体征是

    A.心率明显增快
    B.心律显著不齐
    C.胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音
    D.胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
    E.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律

    答案：E
    解析：
    右心衰竭患者最有诊断意义的体征是胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律。

  • 第3题：

    动脉导管未闭听诊杂音位于（）

    A胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方

    B胸骨右缘第3肋间

    C胸骨左缘第3、4肋间

    D胸骨右缘第2肋间

    E心前区


    A
    略

  • 第4题：

    患儿男，3岁，主诉发热8天，抽搐2次。查体：T39℃，右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ／ⅥSM，扪及震颤，肝肋下3cm，脾肋下2cm，双下肢水肿，神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。该病例最可能的临床诊断是A、感染性心内膜炎

    B、化脓性脑膜炎

    C、高热惊厥

    D、败血症

    E、病毒性脑炎

    引起患儿抽搐的原因最可能是A、癫痫

    B、病毒性脑炎

    C、高热惊厥

    D、脑栓塞

    E、脑出血


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    关于Graham-Steell杂音，叙述正确的是（）

    A胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音

    B胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

    C胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音

    D胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音

    E胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音


    E
    略

相关内容