男，孕?个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A．治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗B．观察到3个月后不闭合可手术C．立即手术根治D．治疗肺炎并口服消炎痛治疗E．立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵

题目

男，孕?个月早产，生后36小时因吸人性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

A．治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗

B．观察到3个月后不闭合可手术

C．立即手术根治

D．治疗肺炎并口服消炎痛治疗

E．立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵

相似考题

1.室间隔缺损的特征性杂音A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音

2.房间隔缺损的特征性杂音A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音

3.肺动脉狭窄时听诊最主要体征是A、胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第2肋间有连续性杂音D、胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音E、胸骨左缘下方有舒张期杂音

4.动脉导管未闭的特征性杂音A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音

参考答案和解析
正确答案：D
D。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。症状明显者，需抗心力衰竭治疗，生后1周内使用吲哚美辛治疗，仍有10%的病人需手术治疗。
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  • 第1题：

    30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗

    A、治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗

    B、观察到3个月后不闭合可手术

    C、治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛(消炎痛)

    D、立即手术根治

    E、立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞


    参考答案：C

  • 第2题：

    肺动脉狭窄时听诊最主要体征是

    A.胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
    C.胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音
    D.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音
    E.胸骨左缘下方有舒张期杂音

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    室间隔缺损杂音特点

    A.胸骨左缘2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
    B.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
    C.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
    D.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
    E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    室间隔缺损杂音特点

    A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
    B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
    C.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
    D.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
    E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

    答案：D
    解析：
    室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者，出现青紫，心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。

  • 第5题：

    肺动脉狭窄时听诊最主要体征是：( )

    A.胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音
    B.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音
    C.胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
    D.胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音
    E.胸骨左缘下方有舒张期杂音

    答案：B
    解析：

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