(45~49题共用题干)21天男婴,因10天来拒奶,频繁呕吐,腹泻来诊,查体;精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征,皮肤、黏膜、阴囊色素沉着明显。诊断为先天性肾上腺皮质增生症。该患儿最常见的酶缺陷是A.11β-羟化酶B.17α-羟化酶C.21-羟化酶D.20,22碳链酶E.3β-羟类固醇脱氢酶

题目

(45~49题共用题干)

21天男婴,因10天来拒奶,频繁呕吐,腹泻来诊,查体;精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征,皮肤、黏膜、阴囊色素沉着明显。诊断为先天性肾上腺皮质增生症。

该患儿最常见的酶缺陷是

A.11β-羟化酶

B.17α-羟化酶

C.21-羟化酶

D.20,22碳链酶

E.3β-羟类固醇脱氢酶


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  • 第1题:

    下列各题共用题干9个月男婴,腹泻,呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴,尿少,精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140 mmo1/L。请判断该患儿的脱水程度及性质

    A. 轻度等渗水性脱水

    B. 中度等渗水性脱水

    C. 重度等渗水性脱水

    D. 轻度高渗水性脱水

    E. 中度低渗水性脱水


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿,女10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发

    A.重度脱水伴低钠血症
    B.中度脱水伴低钾血症
    C.轻度脱水伴低钾血症
    D.中度脱水伴高钾血症
    E.轻度脱水伴高钾血症

    答案:B
    解析:
    呕吐频繁致低钾,属于急性失水,胃液中含有大量的钾离子;前囟凹陷,皮肤弹性差属于缺水的体征,有体征,属于中度缺水;腹胀,肠鸣音减弱又是缺钾的表现。

  • 第3题:

    患儿,女,10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发

    A.轻度脱水伴高钾血症
    B.轻度脱水伴低钾血症
    C.中度脱水伴高钾血症
    D.中度脱水伴低钾血症
    E.重度脱水伴低钠血症

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    (57~59题共用题干) 患儿,l岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好 考虑最可能的诊断是

    A.小儿腹泻不伴脱水

    B.小儿腹泻伴轻度脱水

    C.小儿腹泻伴中度脱水

    D.小儿腹泻伴重度脱水

    E.中毒性菌痢


    正确答案:C
    根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

  • 第5题:

    (共用题干)患者女,25岁,腹泻、呕吐伴发热3天,有中度脱水征,体温38℃,尿少,精神萎靡。

    判断患者脱水性质主要依据的检验结果是( )。

    A.血糖浓度
    B.血钠浓度
    C.血钾浓度
    D.血气浓度
    E.血钙浓度

    答案:B
    解析:
    根据细胞外液水和电解质(主要是Na+)丢失的比例和性质,临床上将脱水分为高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水三种。