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  • 第1题:

    如何评估心肌梗死患者活动耐力?


    答案:患者活动过程中,应监测其心率、血压、心电图,注意询问患者的感受、观察患者的反应。若活动时心率比安静时心率增加20~30次/min或15~20次/min(服用β受体阻滞剂后),血压降低1.33~2kPa(或15mmHg)以上或血压异常增高,心电图上表现出心律失常或ST段移动,患者主诉乏力、头晕、呼吸困难、恶心、心前区疼痛时,应立即停止活动,卧床休息。

  • 第2题:

    简述急性心肌梗死胸痛的特点。


    答案:
    解析:
    急性心肌梗死胸痛的特点:疼痛常发生在胸骨后或左胸部,可向左上臂.颌部、背部或肩部放射;有时疼痛部位不典型。疼痛常持续20min以上,通常呈剧烈的、压榨性疼痛,常伴窒息与烧灼感、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。女性常表现为不典型胸痛,而老年人更多地表现为呼吸困难。

  • 第3题:

    简述急性心肌梗死泵衰竭的Killi分级法。
    Ⅰ级:临床上尚无明显心力衰竭表现;Ⅱ级:轻度心力衰竭表现:肺部湿性啰音不超过一半肺野;Ⅲ级:急性肺水肿,肺部湿性啰音超过一半肺野:Ⅳ级:心源性休克(泵衰竭严重阶段);Ⅵ级:心源性休克+肺水肿(最严重)。

  • 第4题:

    急性心肌梗死3天后的患者

    A.加强锻炼,提高耐力

    B.绝对卧床休息,限制探视

    C.可照常活动,仅避免重体力活动

    D.适当床边活动

    E.出院恢复工作


    正确答案:D
    急性期绝对卧床休息24小时,若无并发症,第3天可床边活动,第4天起逐步增加活动。

  • 第5题:

    简述急性心肌梗死患者卧床期间排便的护理。


    答案:
    解析:
    (1)评估患者排使情况:平时有无习惯性便秘,是否已服通便药物,是否适应床上:排使等(2)向患者解释床上排便对控制病情的重要意义,现主张床边排便,患者床边排便时应提供屏风遮挡(3)指导患者采取通便措施,嘱患者勿用力排便,必要时含服硝酸甘油,使用开塞露(4)由于卧床期向活动减少,不习惯床上排便、进食减少等原因患者易发生便秘,故急性期常规给子患者缓泻剂。