患者,男性,35岁,腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。应立即采取的措施是A、给予麻黄碱B、给予苯巴比妥钠C、给予硫喷妥钠D、给予地西泮E、给予甲氧氯普胺该药的用量是A、0.15~0.25mgB、0.1~0.2gC、15~30mgD、40~50mgE、0.6mg

题目

患者,男性,35岁,腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。应立即采取的措施是A、给予麻黄碱

B、给予苯巴比妥钠

C、给予硫喷妥钠

D、给予地西泮

E、给予甲氧氯普胺

该药的用量是A、0.15~0.25mg

B、0.1~0.2g

C、15~30mg

D、40~50mg

E、0.6mg


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  • 第1题:

    患者男性,67岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。分析其原因是A、麻醉平面过高

    B、交感神经阻滞

    C、副交感神经阻滞

    D、麻醉平面过低

    E、中枢交感神经介质释放减少

    给予吸氧、加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示A、脑缺氧

    B、胃反流

    C、肠梗阻

    D、麻醉药物过量

    E、胸段脊神经阻滞


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,54岁,手术前行腰麻,当麻醉穿刺注药后血压立即下降,主要原因是

    A.麻药注入过慢
    B.麻醉平面过低
    C.交感神经抑制
    D.缺氧
    E.穿刺部位出血

    答案:C
    解析:
    血压的神经调节主要是交感神经,而麻醉后抑制交感神经导致血压下降。

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻
    手术过程中,突然出现血压下降,心率减慢,如何及时处理

    A. 迅速补液至少1000ml
    B. 静注洋地黄类药物
    C. 静注麻黄碱
    D. 静注麻醉清醒剂
    E. 暂停手术,待血压回升后继续手术

    答案:C
    解析:
    当血压下降,可先快速静脉输液200~~300ml,以扩充血容量,必要时可静脉注射麻黄碱,麻黄碱可直接和间接激动肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素,使心肌收缩力加强、心排出量增加。麻黄碱升压作用出现缓慢,但维持时间长。

  • 第4题:

    患者,女,54岁。手术前行腰麻,当麻醉穿刺注药后,血压立即下降。其主要原因是( )

    A、麻药注入过缓

    B、麻醉平面过低

    C、交感神经抑制

    D、穿刺部位出血

    E、缺氧


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。

    给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示
    A.脑缺氧
    B.胃反流
    C.肠梗阻
    D.麻醉药物过量
    E.胸段脊神经阻滞

    答案:A
    解析:
    1.蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞,迷走神经相对亢进的结果。
    2.给予吸氧,加快补液等情况下仍持续低血压,后又出现恶心、呕吐,应考虑脑缺氧。