患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小

题目

患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是A、支气管肺炎

B、喘息性支气管炎

C、支气管哮喘

D、维生素D缺乏性佝偻病

E、心力衰竭

可继续行下列检查，除外A、血常规及细胞形态

B、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体

C、胸片、心电图、必要时血气分析

D、PPD试验、血电解质检查

E、超声心动图

最可能的病原体为A、腺病毒

B、肺炎衣原体

C、呼吸道合胞病毒

D、肺炎支原体

E、金黄色葡萄球菌

以下治疗不正确的是A、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药

B、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药

C、对症治疗：止咳、化痰、平喘

D、尽早尽快补液

E、使用维生素D及钙剂、多晒太阳

相似考题

1.患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37．5～38．3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37．5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2．5cm×2．5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3．5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是A、支气管肺炎B、喘息性支气管炎C、支气管哮喘D、心力衰竭E、维生素D缺乏性佝偻病可继续行下列检查，除外A、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体B、血常规及细胞形态C、胸片、心电图、必要时血气分析D、PPD试验、血电解质检查E、超声心动图最可能的病原体为A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、呼吸道合胞病毒D、腺病毒E、金黄色葡萄球菌以下治疗不正确的是A、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药B、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药C、对症治疗：止咳、化痰、平喘D、尽早尽快补液E、使用VitD及钙剂、多晒太阳

2.患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重

3.患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了A、脓气胸B、心力衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、循环衰竭

4.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（ ）。A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C


问题 4 答案：D

更多“患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女性，8个月。因发热、咳嗽伴气促来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察

    A．睡眠状况

    B．进食量

    C．大小便次数

    D．心率、呼吸的变化

    E．咳嗽频率及轻重


    正确答案：D
    肺炎患儿住院期间，为防止患儿发生并发症，护士应重点观察患儿呼吸和心率的变化。

  • 第2题：

    患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促” 就诊，以“肺炎”人院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察

    A.睡眠状况

    B.进食量

    C.大小便次数

    D.心率、呼吸的变化

    E.咳嗽频率及轻重


    正确答案：D
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  • 第3题：

    患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )

    A.睡眠状况
    B.进食量
    C.大小便次数
    D.心率、呼吸的变化
    E.咳嗽频率及轻重

    答案：D
    解析：
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  • 第4题：

    患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次／分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次／分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、中毒性脑病

    D、气胸

    E、循环衰竭


    参考答案：B

  • 第5题：

    患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察

    A:睡眠状况
    B:进食量
    C:大小便次数
    D:心率、呼吸的变化
    E:咳嗽频率及轻重

    答案：D
    解析：
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

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