1岁半小儿,有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。最可能的医疗诊断是A.软骨营养不良B.佝偻病初期C.佝偻病激期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.体温过高C.潜在并发症D.有感染的危险E.营养失调:低于机体需要量最主要的护理措施是A.增加户外活动B.按医嘱补充维生素DC.预防维生素D中毒D.给家长进行健康指导E.预防骨骼畸形和骨折请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

1岁半小儿,有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。

最可能的医疗诊断是A.软骨营养不良

B.佝偻病初期

C.佝偻病激期

D.佝偻病恢复期

E.佝偻病后遗症期

最主要的护理诊断是A.知识缺乏

B.体温过高

C.潜在并发症

D.有感染的危险

E.营养失调:低于机体需要量

最主要的护理措施是A.增加户外活动

B.按医嘱补充维生素D

C.预防维生素D中毒

D.给家长进行健康指导

E.预防骨骼畸形和骨折

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    患儿,3.5岁,有肋骨串珠,肋膈沟,手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨线片干垢端呈毛刷状及杯口状改变,最恰当的措施是

    A.给与治疗剂量的维生素D

    B.给与预防剂量的维生素D

    C.给与大剂量的钙剂

    D.不必治疗

    E.进一步检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    佝偻病活动早期X线表现

    A.干骺端增厚,钙化预备带消失,呈毛刷样杯口状改变

    B.钙化预备带重新出现,致密增厚

    C.骨骼无明显改变

    D.长骨短曲和弯曲,干骺端变宽,呈喇叭口状,轮廓光整

    E.长骨钙化预备带密度增加,骨皮质增厚及骨硬化


    参考答案:C

  • 第3题:

    婴儿11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,下列体征哪一项不是骨样组织堆积所致

    A.手镯
    B.足镯
    C.方颅
    D.肋骨串珠
    E.肋膈沟

    答案:E
    解析:
    婴儿腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,可诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病。细胞外液钙磷浓度不足破坏了软骨细胞正常增殖、分化和凋亡的程序;钙化管排列紊乱,使长骨钙化带消失、骺板失去正常形态,参差不齐;骨基质不能正常矿化,成骨细胞代偿增生,碱性磷酸酶分泌增加,骨样组织堆积于干骺端,骺端增厚,形成"串珠""手足镯",颅骨骨化障碍而颅骨软化,颅骨骨样组织堆积出现"方颅"。故不是骨样组织堆积所致的是肋膈沟,本题答案选E。

  • 第4题:

    佝偻病恢复期X线表现

    A.干骺端增厚,钙化预备带消失,呈毛刷样杯口状改变

    B.钙化预备带重新出现,致密增厚

    C.骨骼无明显改变

    D.长骨短曲和弯曲,干骺端变宽,呈喇叭口状,轮廓光整

    E.长骨钙化预备带密度增加,骨皮质增厚及骨硬化


    参考答案:B

  • 第5题:

    佝偻病活动期X线表现

    A.干骺端增厚,钙化预备带消失,呈毛刷样杯口状改变

    B.钙化预备带重新出现,致密增厚

    C.骨骼无明显改变

    D.长骨短曲和弯曲,干骺端变宽,呈喇叭口状,轮廓光整

    E.长骨钙化预备带密度增加,骨皮质增厚及骨硬化


    参考答案:A